执业医师解题.ppt

循环系统;1.左心衰时，最早和最重要的症状是  A.咳嗽 B.咳痰 C.乏力 D.咯血 E.呼吸困难;2.患者，女，40岁，3年前发现有风湿性心脏病，近半年来，体力活动明显受限，轻度活动即出现心悸、气短。其心功能为A.1级B.2级C.3级D.4级E.以上均非;3.患者，男，26岁。心悸，气促1年。查体：两颊暗红，颈静脉明显怒张，下肢浮肿，心浊音界向左下扩大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，肝右肋下4cm,质软，有压痛，肝颈静脉回流征阳性。应首先考虑A.二尖瓣狭窄并发右心衰B.二尖瓣关闭不全后期所致右心衰C.主动脉瓣狭窄不全并发左心衰D.主动脉瓣关闭不全并发左心衰E.肺源性心脏病致右心衰;4.患者，女，30岁。心悸气促2月，咳粉红色泡沫样痰。查体：面颊暗红，口唇发绀，双肺底闻及湿罗音，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，下肢浮肿，诊断为A.肺源性心脏病B.冠心病C.二尖瓣狭窄，心功能不全D.高血压心脏病E.心包积液;5.患者，女，40岁。风心病5年，半月来胃纳差，恶心，呕吐，肝区疼痛，尿少。查体：颈静脉怒张，心尖区可闻及舒张期杂音，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下2cm。应考虑A.肝炎B.右心衰C.左心衰D.肝硬化E.全心衰;A.呼吸困难B.咳痰C.咯血D.下垂性凹陷性水肿E.发绀6.左心衰是最早出现和最重要的症状是7.右心衰时典型的体征;8.可直接导致意识障碍的心律失常是A.室性早搏B.房性早搏C.心室颤动D.右束支传导阻滞E.窦性心动过速;9.风心病并发心律失常最多见的是A.早搏B.阵发性心动过速C.房颤D.房性心动过速E.心房扑动;10.患者，女，30岁。10年前患风湿热，检查：心尖部听到舒张期隆隆样杂音，X线显示左心房增大，应首先考虑A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄;11.患者，女，30岁。有风湿性关节炎病史。检查：心尖部可听到IV级收缩期杂音，X线显示左心房、左心室增大，应首先考虑的心脏瓣膜病是A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄;12.患者，女，30岁。患风湿热10年。检查：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，X线显示左心房增大，应首先考虑的是A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄;13.患者，男，65岁。慢性支气管炎及高血压病史10年，近半年来活动后自觉气短。检查：血压 160/95mmHg，心脏听诊区未闻及器质性杂音，两肺听诊无异常，心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑A.冠心病B.高血压性心脏病C.风心病D.肺心病E.病毒性心肌炎;14.患者，男，40岁。确诊高血压病3年，无自觉症状。查体：BP 160/95mmHg，尿常规无异常，心电图及X线显示左心室肥大。应首先考虑A.高血压病一期B.高血压病二期C.高血压病三期D.急进型高血压E.高血压脑病;15.患者，男，50岁，高血压病史10年，今日剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压 200/120mmHg。为快速降压，应首选A.硝普钠B.心得安C.硝苯吡啶D.降压灵E.复方降压片;16.患者，男，60岁。高血压病史15年，突发剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐，失语。查体：无肢体活动障碍，血压 200/120mmHg，神经反射正常。应首先考虑A.急进型高血压B.缓进型高血压C.高血压脑病D.高血压性脑出血E.高血压心脏病;17.患者，男，40岁。十二指肠溃疡病史15年，近2个月来自感头痛、眩晕而就诊。检查：BP 160/100mmHg，诊断为高血压病，下列降压药物应慎用A.利血平B.硝苯地平C.氢氯噻嗪D.肼苯酞嗪E.卡托普利;18.下列哪项不是自发性心绞痛的特点A.休息或夜间发作B.可持续15-20分钟C.含服硝酸甘油片不易缓解D.心电图出现异常Q波E.血清酶一般正常;19.典型心绞痛含服硝酸甘油片后，缓解时间一般是A.1分钟以内B.1-3分钟C.5-10分钟D.11-20分钟E.21-30分钟;20.典型心绞痛疼部位是A.心尖部B.左肩背部C.胸部左侧D.胸骨体上段或中段E.胸部右侧;A.ST段下移B.ST段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线C.T波低平D.T波倒置E.异常深而宽的Q波21.急性心肌梗死心肌损伤的心电图表现是22.急性心肌梗死心肌坏死的心电图表象是; 消化系统;1.萎缩性胃炎，胃黏膜的病理改变是A.充血，水肿B.糜烂，出血C.肥厚，粗糙D.灰暗，变薄E.渗