依法执业与医疗安全解题.ppt

依法执业与医疗安全;卫生部医院管理年督导中发现的问题; 依法执业—医疗服务的新观念; 第一节  依法执业促进医疗机构健康发展（要点）;第二节 防范医疗事故和纠纷保障医疗安全（要点）;第一节依法执业促进医疗机构健康发展;一、医疗机构必须依法执业;2、行政法规的明确要求 《医疗事故处理条例》第五、六条规定了医疗机构及其医务人员必须学法、知法，做到懂法、守法，以奠定医疗机构依法执业的群众基础。 3、全国医院自律与维权大会讨论通过的《中华全国医院自律公约》要求依法治院，依法行医。 4、医学与法学尚未有机结合，医疗服务法规盲区、盲点多，现实与法规要求差距大，有法必依、依法执业观念需要加强。 5、卫生部在医院管理年督查中发现，医疗机构及其医务人员缺乏法律知识。 ;二、医疗机构应当关注的法律制度;1、《医疗机构管理条例》及其《实施细则》 医疗机构应当遵守的规定： 1）医疗机构宗旨是救死扶伤，防病治病，为公民健康服务。其设置应当符合所在地政府制定的医疗机构设置规划，经批准设置，并符合基本标准。 2）医疗机构执业必须经县级以上政府卫生行政部门审核、登记，发给《医疗机构执业许可证》方可开展诊疗活动。其名称应由识别名称（地名、单位等）和通用名称（医院等）依次组成。 3）如变更名称、场所、主要负责人、诊疗科目、床位及歇业，都必须向原登记机关办理变更登记。 ;4）《医疗机构执业许可证》每1-3年校验一次，应当在校验期满前3个月向登记机关申请办理校验手续。《执业许可证》不得伪造、涂改、出卖、转让、出借。 5）医疗机构开展诊疗活动，必须遵守法规和技术规范，按照核准科目执业，不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生工作。应当依法做好危重病人抢救及转诊工作，依法出具医疗证明文书，遵守药品管理法规，尊重患者知情同意权等。 6）应当知晓“罚则”及“处罚”的各项具体规定，防止执业活动中发生违法行为。 ;2、《乡（镇）卫生院基本标准》; 3、《乡（镇）卫生院评审标准》; 4、《中华人民共和国执业医??法》; 国家实行医师执业注册制度： 注册内容：执业地点；执业类别；执业范围。 变更注册：执业地点、类别、范围。 重新注册：中止执业2年以上。 需要注意的几种情形： ①《医师资格证书》作用； ②乡镇卫生院执业助理医师的执业权限； ③进修医师、实习及使用期医生执业权限。 执业医师必须遵守执业规则。 个体行医执业条件严格。 ; 5、《中华人民共和国护士管理办法》; 6、《医师外出会诊管理暂行规定》; 7、《乡村医生从业管理条例》; 8、《中华人民共和国传染病防治法》; 规定医疗机构不得发生的七种情形： ①未按规定承担传染病预防控制工作； ②未按规定及时报告传染病疫情； ③发现传染病疫情时，未按规定救护、转诊； ④未按规定对本单位污染的场所、物品消毒或处置； ⑤未按规定对医疗器械消毒，或一次性医疗器具未予销毁，再次使用； ⑥医疗救治过程中未按照规定保管医学记录资料； ⑦故意泄露传染病病人及相关人个人隐私的有关信息、资料。 ; 9、《医疗废物管理条例》; 要点： 建立组织，制定控制感染规划和管理制度，并组织实施； 确定一人兼职负责感染管理工作，负责技术指导、管理与监督；接受培训，并培训职工；熟悉规范，落实管理规定。 医务人员严格履行职责，执行无菌技术操作规程；合理使用抗感染药物；掌握医院感染诊断标准；发现病例及时报告并处置；参加培训，并做好自我保护。 ;11、《消毒管理办法》; 12、《中华人民共和国母婴保健法》; 13、《突发公共卫生事件应急条例》 突发公共卫生事件：是指突然发生，造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、不明原因的群体性疾病、传染病菌种毒种丢失、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。 应承担的七项职责：①按照指定开展突发事件日常监测；②提高应对救治能力；③开展技能知识培训，参加演练；④发现可能发生突发卫生事件的，应当在2小时内报告卫生部门，同时向政府报告；⑤应急预案启动后，服从统一指挥；⑥对致病人员提供医疗救护和现场救援；⑦做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传染途径，防止扩散。 ;三、医疗机构存在的违法执业现象;5、使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。 6、未经批准或备案擅自开展“义诊”。 7、不按期申请《执业许可证》校验。 8、不按规定处理医疗废物，污染周围环境；不严格遵守《消毒??理办法》，手术器械未达到灭菌要求，甚至重复使用一次性使用的输液器和注射器。 9、超越医疗机构技术能力开展手术等诊疗技术服务。违法开展鉴定胎儿性别等违法技术。 10、不了解急危