二级技能技术分析.ppt

二级技能复习;第二章人体营养状况测定和评价;简述孕妇腹围的测定方法和意义 测定方法：被测者取平躺位，测量者将皮尺置于脐部中心，水平围绕腰部一周，在被测者呼气末吸气未开始时进行测量，以厘米为单位，记录到小数点后一位。 意义：怀孕十六周开始，每周一次用皮尺围绕腰部一周进行测量，怀孕二十到二十四周，腹围增加最快，怀孕三十四周后，腹围增长速度减慢。腹部增长过快，应警惕羊水过多，双胎等，腹围的大小还受孕妇怀孕前腹围大小和体型的影响，所以应综合分析。 ;简述孕妇身高的测定方法和意义 测定方法：被测孕妇脱掉鞋帽和影响结果的头饰，上肢自然下垂，足跟并拢，足尖分开成60 度，足跟，骶骨部及两肩区与立柱相接触，躯干自然挺直；头部正直，耳屏上缘与眼眶下缘呈水平位；测定人员站在被测者右侧，轻压水平板至被测者头顶，读数时双眼应与压板平面等高，以厘米为单位，读取小数点后一位。 意义：测量身高的意义在于身高可以估计骨盆大小，身材矮小者（145cm）者常伴有骨盆狭窄，意味着阴道分娩存在困难。如果身高在 152cm 以上，除巨大胎儿外，阴道分娩不存在困难。另外，还有进行骨盆测定决定分娩方式。;简述孕妇体格测量有关指标及其意义 孕妇体格检查包括身高，体重，腹围，体温，脉搏，呼吸及血压。身高与腹围的意义同上（十六-十七 两题）。 体重：孕期增加的体重包括两部分，一是妊娠产物，二是母体组织的增长，包括血液和细胞外液的增长，子宫和乳腺的发育，以及母体为泌乳而储备的脂肪及其他营养物质。 ;;孕妇体重测量方法和检测的意义是什么？二级P42.39;系统误差与偶然误差的控制要点 ;儿童体重的监测和评价;第二节实验室指标收集和判断;案例分析-尿液营养相关指标 小张长期偏食，喜欢吃肉类及油炸食品，不爱吃蔬菜水果，也没有额外补充维生素类制剂，最近牙龈肿胀、疼痛，刷牙时还总是出血，他怀疑自己缺乏维生素C。他想咨询公共营养师，并带去了最近去某医院做的尿常规检查结果。化验单如图3-1所示。请对小张的10项尿常规化验做出分析解释，并给他做出???议和饮食注意事项。 相对密度（SG）、酸碱度（pH）、白细胞（LEU）、尿亚硝酸盐（NIT）、尿蛋白（PRO）、尿糖（GLU）、酮体（KEN）、尿胆原（UBG）、鸟胆红素（BIL）、尿潜血(ERY)。 分析尿常规结果→进行营养缺乏病相关体征检查→判断和建议→营养建议;简答题;第三节营养不良的症状和体征判别;碘缺乏病的表现？;氟的生理作用，氟缺乏及氟过量的表现 ;什么是癞皮病？其典型症状有哪些？什么类型膳食结构易得？;碘营养缺乏状况评价(其他营养素类同);案例6（P.82） 碘营养缺乏状况评价 小青，女，18岁，从小在山区（碘缺乏地区）长大，准备进城参加工作，工作体检前她对自己碘状况有担心。就首先找到公共营养师，请求检查相关症状，判断她是否有碘缺乏问题。 询问和膳食调查→进行相关体格检查→碘营养生化指标的询问→依据国家标准进行地方性甲状腺肿的诊断→建议和对策 案例7（P.88） 硒营养缺乏状况评价 一对李姓老年夫妇挺广告得知硒的营养和重要性，到咨询中心询问他们是否有硒缺乏的危险，请公共营养师给他们建议。 询问基本情况→膳食基本状况询问→观察症状和询问疾病信息→询问相关生化指标→建议和对策;案例8（P.93） 氟营养缺乏状况评价 某小学拟组织进行学生的龋齿发病率检查，请你给出大致程序和主要询问内容的建议。 牙齿健康状况调查→牙齿健康状况调查→氟生化指标检查→对获得资料做出综合判定→建议和对策 案例9（P.100） 烟酸营养缺乏的判定和评价 杨先生嗜酒多年，最近四肢出现了皮疹。他请教公共营养师是否存在营养素缺乏并要求给出建议。 膳食中盐酸摄入量的检查与评价→烟酸缺乏症状的询问和体征的检查→生化检查→综合分析所获得的资料并做出判断→建议和对策 ;个体营养状况综合分析***;第四章膳食指导和评估;简述婴儿辅助食品添加的适宜时间及添加辅助食品的原则。 答案： 4-6个月以后的婴儿消化系统的逐步成熟，对食物的质和量也有新的要求。一般有下列情形时可以开始添加辅食： （1）体重增长已到达出生时的2倍。 （2）吃完250mL奶后不满4h又出现饥饿现象。 （3）在24h内能吃完1000mL或1000mL以上的奶。 （4）月龄达6个月以上添加半固体食物。 原则： （1）逐步适应。一种辅食应经过5-7天的适应期，没有不良反应，再添加另一种食物。第一个添加的辅食是米粉类。 （2）由稀到稠。开始添加米粉时可稀一些，婴儿习惯后就可以逐步变稠。 （3）量由少到多，质地由细到粗， （4）因人而异。婴儿的生长发育有较大的个体差异，决定了食物摄入量的差异。;人工喂养基本方法和原则;预防婴儿消化不良和胃肠炎的措施;母乳喂养的优点;简述孕妇膳食及其调整原