溶組织内阿米巴.pptVIP

溶 组 织 内 阿 米 巴 （痢疾阿米巴） 一、形态 1、滋养体：基本生活型，可活动、摄食及增殖 在适宜温度下运动活泼，内质中常可见被 吞噬的红细胞 形态 2、包囊：传播阶段，不活动、不摄食 球形，外有透明囊壁，胞质内含1—4个核。 二、生活史 基本过程： 包囊→滋养体→包囊 ——→滋养体（死亡） 人误食 四核包囊——→ 滋养体——→包囊 侵 落 入 入 肠 肠 壁 腔 滋养体 肝 入血流 肺 脑 生 活 史 ?寄生部位：结肠 ?感染阶段：四核成熟包囊 ?感染方式：吃入被四核成熟包囊污染的 水或食物 生活史 1、肠阿米巴病（无症状带虫者、阿米巴痢疾） 特征：形成口小底大，烧瓶样溃疡 急性：脓血稀便，粪便呈褐果酱样，奇臭 慢性：间歇性腹泻，腹胀，消瘦，贫血等 2、肠外阿米巴病：肝、肺、脑脓肿 三、致病 四、实验诊断 ?粪便检查 1）生理盐水直接涂片法查滋养体 急性病人：粘液脓血便中查滋养体 注意：标本务必新鲜，送检及时，寒冷季节注意保温 2）碘液染色法查包囊 慢性病人及带虫者成形粪便 五、流行 流行因素： ?传染源：慢性病人和带虫者。其中带虫者为最重要的传染源 ?粪便中的包囊污染水源、食物 ?蝇类、蟑螂为重要传播媒介 六、防治 ?首选药物：甲硝唑（灭滴灵）