爱雅口腔门诊部培训手册解决方案.doc

爱雅口腔门诊部 口腔科护士培训手册 爱雅口腔门诊部 口腔科护士操作流程 护理部制 二零一三年十一月 目录 第一章、 口腔科物品分类和摆放位置 第二章、 常用口腔材料的分类和用途 第三章、 一般口腔治疗的术前和术后护理 第四章、 基本护理操作 第一节 调拌技术护理 第二节 口腔印模的护理 第五章、 补牙护理 第一节 窝洞预备护理 第二节 垫底技术护理 第三节 复合树脂修复术护理 第六章、 根管治疗护理 第一节 急性牙髓炎封失活剂的护理 第二节 根管预备的护理 第三节 根管消毒的护理 第四节 根管充填的护理 第七章、 拔牙护理 第八章、 固定义齿修复护理 第一节 基牙牙体预备的护理 第二节 烤瓷牙试戴和粘固的护理 第三节 全瓷牙试戴和粘固的护理 第九章、 活动义齿修复护理 第一节、 可摘局部义齿修复护理 第二节、 全口义齿修复护理 第十章、 牙齿矫正术的护理 第十一章、消毒室操作流程 第十二章、拔牙器械简介 第十三章、如何拍牙片 第二章、常用口腔材料分类和用途 第一节、充填材料 (一) 氧化锌丁香油水门汀：可用于窝洞暂时封闭、暂时修复和垫底、安抚、间接盖髓粘固固定、粘临时冠。它具有凝固较快，对牙髓有安抚作用和刺激性小的特点。 使用方法：根据不同用途适当调整粉液比例，暂封或垫底用要求粘稠度较高，粘冠用则要求稀稠。调和时分成等量三堆，将第一堆加入液体，逐步加入粉剂，调和过程控制在90秒内，总时间控制在120秒内。 (二) 玻璃离子水门汀分为以下几类，在玻璃板或纸板上用塑料调拌刀调和 1、 中国上海玻璃离子：用于龋洞修复、粘接平导或颌垫 2、 美国3M垫底型光固化玻璃离子：用于复合树脂修复时垫底保护牙髓，需要用光固化灯照射 3、 日本加强型玻璃离子（FXⅡ）：用于龋洞修复、垫底或窝沟封闭，粉、液调和比例为2.6：1 ①将粉末瓶倒置摇晃使其呈松散状，舀一勺粉在在瓶口塑料刮板处刮成一平勺，放在调和板上；将液体瓶倒置，在调和板的粉末旁挤出一滴无气泡的液体 ②把粉末分成两部分，把第一部分粉末和全部液体混合15秒，然后加入剩余粉末，混合15~30秒，混合成膏状黏稠体，总操作时间不超过45秒 4、日本而至富士玻璃离子(富士Ⅸ)：用于龋洞修复、垫底、窝沟封闭，粉液比为3.6：1 调和时将粉和液体分成两部分，将第一部分加入全液混合10秒，再加入剩余粉剂混合15~20秒 5、银粉加强型玻璃离子水门汀：粉液调和比例为4.5：1，用玻璃板和不锈钢调拌刀调和；将一半粉和全液调拌10~15秒，然后加入剩余粉调拌成粘稠油灰状。调拌中不能少量多次加入粉剂。 6、3M充填型玻璃离子：用于修复龋洞，强度较高；调和方法同上 (三) 聚羧酸锌水门汀： 1、 上海聚羧酸锌：用于暂封、垫底、粘临时冠 用不锈钢调拌刀和玻璃板调和，根据不同用途调整粉液比例 2、德国聚羧酸锌：适用于永久粘冠（烤瓷牙、钢牙），调和方法同上 (四) 磷酸锌水门汀：多用于垫底。干燥时间与调拌次数成正比，要求调拌迅速。调拌中不能少量多次加入粉剂。 (五) 氢氧化钙糊剂：不限制调拌用具，在需要的情况下应加入少量碘仿调拌，充填根管用要求少放液体，调和至没有流动性；根管消毒用要求具有一定的流动性。 (六) 根充糊剂（碧兰糊剂）：用于永久性根管充填，不限制调拌用具，要求调至光滑细腻，没有颗粒感并稍具流动性 (七) 根管充填剂：用于根管治疗后封闭根管和髓腔，粉液调和比例为1.5~2.1。 第二节、印模材料 1、印模藻酸盐：粉水调和比例为10g：23ml，总调和时间不超过1分30秒 第三章、一般口腔治疗前的准备和术后护理 一、治疗前准备 1、护士七步洗手法洗手，戴口罩、手套 2、给病人系围巾，送水杯，递纸巾，嘱病人漱口，调整病人体位 3、备齐治疗器械 二、治疗中护理 1、传递治疗器械前检查器械 2、禁止从病人头面部传递器械 3、操作中注意观察病人生命体征，保持呼吸道通畅，医生在操作过程中，嘱病人如有不适举左手示意，不可随意摆动头部和说话 4、根据医生需要调整灯光保持术野清晰，掌握各种治疗的护理操作，医生未操作时可让病人闭嘴休息，避免病人张口时间过长 三、治疗后护理： 1、调整牙椅至合适体位，嘱病人漱口，帮助病人清洁面部 2、整理用物：撤围巾，冲洗痰盂、牙医排水管道，弃吸唾器、水杯，取下手机车针，清理冲洗治疗盘内的器械并分类放置，回收治疗盘。 3、清洁牙椅：从洁到污。取消毒液按以下顺序消毒：手机、工作手柄接头、手接触处、牙椅