常見传染病防治.pptVIP

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常見传染病防治

常见传染病防治 金山区山阳小学 一、水痘 病原体: 病毒存在于疱疹的疱浆内,血液和咽分泌物中,通过接触或飞沫传染,传染性极强,易感者于接触后约90%发病。病毒在体外生存能力很弱,能被乙醇灭活,一次患病可获终身免疫。 临床表现: 大多见于1-10岁的儿童,潜伏期2-3周。起病较急,可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留疤痕。皮疹呈向心性分布,先出现于躯干和四肢近端。数目多少不定以躯干为多,次于颜面、头部,四肢较少,掌跖更少。粘膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮疹常分批发生,因而斑疹、丘疹、疱疹和结痂往往同时存在,病程经过2-3周。 临床表现 诊断 1.根据流行病学资料,全身症状轻,典型的水滴状疱疹,同时见有斑丘疹、水疱与结痂,皮疹呈向心性分布等,即可诊断。 2.实验室检查:  白细胞大多正常。 并发症:  较常见的是皮疹继发细菌性感染。 流行病学 传染源: 患者为唯一传染源,出疹前1~2天至疱疹完全结痂均有传染性。 传播途径:水痘传染性强。主要是呼吸道飞沫或直接接触水痘疱疹液传染(水痘痂皮无传染性)。也可接触污染的用具间接传染。 易感人群: 主要为2~10岁的儿童发病。人群普遍易感,但一次发病可终身免疫。 发病季节  全年均可发生,冬春季多见。本病传染性很强,易感者接触患者后约90%发病,故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。 预防措施 : 管理传染源 隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后7天。 切断传播途径 通风及换气,避免与急性期病人接触。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。 保护易感者:接触水痘的易感者应留检3周,也可早期应用丙种球蛋白或带状疱疹免疫球蛋白5ml,可明显降低水痘的发病率,减轻症状。 一班级14天内出现两例水痘,整个班级学生及任课老师就需在24小时内水痘疫苗的应急接种 )应急接种免费自愿 二、流行性腮腺炎 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒附在病人和隐性感染者口和鼻的分泌物中,随空气经呼吸道传染。流行性腮腺炎一年四季散发,冬春季可有流行,主要发生在儿童和青少年。患病后可获终身免疫 临床表现: 人的腮腺在两耳垂下面,像枣大小,很柔软,能分泌唾液,帮助消化。 流行性腮腺炎潜伏期2-3周,多数无明显前驱期症状,以腮腺非化脓性肿胀,疼痛而起病,少数患儿在腮腺肿胀前1-2天有发热、头痛、咀嚼时腮腺部疼痛等特征。 临床表现: 初起时可感到全身不适,轻者可不发热。也有一部分患儿先有畏寒、发热、头痛和食欲不振现象,过1-2天后,常常先有一侧的腮腺肿起来,肿大的腮腺表面皮肤紧张发亮,但不发红。 2-4天后,对侧腮腺也开始肿起来。腮腺肿大以耳垂为中心,肿势向前、后、下方扩展,边界不太清楚,表面灼热,触摸时有弹性,并有压痛。 临床表现: 张口进食疼痛加重。腺肿在1-3在内发展到高峰,此时全身症状加重,重症可出现高热、寒战、呕吐等全身中毒症状。一般在5-10天后腺肿才自行消退。整个病程为7-12天。 预后特点: 腮腺炎本身非严重疾病,然而却可引起多种并发症,如脑炎、胰腺炎、睾丸炎、关节炎等,并可对甲状腺、肾脏及听觉造成损害。 流行病学 传染源 早期患者及隐性感染者均为传染源。患者腮腺肿大前7日至肿大后9日,能从唾液中分离出病毒。有脑膜炎表现者能从脑脊液中分离出病毒,无腮腺肿大的其他器官感染者能从唾液和尿中排出病毒。 传播途径 主要通过飞沫传播。 流行情况 本病为世界性疾病,全年均可发病,但以冬、春季为主。患者主要是学龄儿童。无免疫力的成人亦可发病。感染后一般可获较持久的免疫力。 预防措施 1.腮腺炎病毒耐低温,但在高温、紫外线照射、酒精等作用下可迅速死亡。所以,对于患儿的用具、被褥及时用紫外线照射消毒。 2.最有效的方法是接受预防疫苗注射,接种对象为1周岁以上易感儿。 3.8月龄接种麻风疫苗、18月龄、4周岁各接种一剂麻腮风疫苗。 学校如何控制腮腺炎? 1. 各班要及时了解本班学生是否有腮腺炎或腮腺炎类似症状。 2. 一旦怀疑学生患有腮腺炎应立即隔离该学生,并与其家长联系,让家长带学生到医院检查、就医。 3. 腮腺炎学生应隔离至腮腺肿胀完全消退方可上学,大约3周左右,以免传染给其他学生;感染腮腺炎的学生痊愈上学时需出示医院痊愈证明,否则不予入校。 4. 广泛宣传腮腺炎防治知识,提高学生自我保护能力;要确保学校卫生清洁,保持教室、宿舍空气流通,对学校及周围环境进行严格消毒;尽量减少集体活动,减少接触传播机率,鼓励学生积极参加体育锻炼,增强自

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