化妆品生产业卫生许可证.doc

化妆品生产企业卫生许可证 申 请 表 企业名称 企业地址 企业法定代表人姓名 主管部门 填表日期 中华人民共和国卫生部制 填 表 说 明 1、申请表应用钢笔填写，字迹清晰整齐，语言简明，内容准确。 2、具体要求如下： （1）企业名称：填写企业全称。 （2）主管部门：指企业直接主管部门。 （3）企业性质：全民、集体、私营、中外合资、中外合作、外资等 （4）职工人数：专门从事化妆品生产企业，指全体职工总数；非专门 从事化妆品生产的企业，指企业中从事化妆品工作的 职工人数，其中各级技术人员也是指与化妆生产有关 人员。 （5）检 验 员：指从事微生物和卫生化学检验人员，附人员名单、学 历、接受卫生检验专业训练或培训情况。 （6）主要设备和设施：指生产设备、设施、卫生检验仪器设备。 （7）产品种类： 发用类：包括洗发、护发、养发、固发、美发类化妆品。 护肤类：包括膏霜、乳液、化妆用油类等护肤类化妆品。 美容修饰类：包括胭脂、香粉类、唇膏类、洁肤类化妆品、指甲 用妆品类、眼部用化妆品类。 香水类：包括香水类、化妆水类等液体状化妆品。 3、申请表一式三份，二份分别由省有和地市级化妆品卫生监督检验机构 存档，一份报卫生部化妆品卫生监督检验机构备案。 4、申请表所列项目如资料过多，可以另加页，盖公章后生效。 5、本申请表复印件（影印件）无效。 企业名称 企业地址 法定代表 人 姓 名 主管部门 企业性质 建厂日期 电 话 邮政编码 职工总数： 建筑面积： 其中：高级工程师 工 程 师 助理工程师 技 术 员 检 验 员 其中：车间面积 净化面积 附：企业平面布置和工艺流程简图 主要设备和设施 主要卫生措施 产品种类： 种 其中：发 用 类 种 护 肤 类 种 美容修饰类 种 香 水 类 种 原化妆品生产企业卫生许可证编号： （申请企业盖章） （申请企业法定代表人签名） 年 月 日 年 月 日 省、自治区、直辖市企业主管部门意见 （单位盖章） 年 月 日 以下由卫生监督部门填写 地市卫生行政部门意见： 省、自治区、直辖市卫生监督机构审查意见： （附卫生监督审查报告） （单位盖章） 年 月 日 省、自治区、直辖市卫生行政部门批准意见： （单位盖章） 年 月 日 化妆品生产企业卫生许可证编号： （ ）卫妆准字 —XK— 号 发证日期 领证日期 领证人 有 效 期 年 月 日至 年 月 日 省、自治区、直辖市卫生行政部门复核意见： （附复核审查报告） （单位盖章） 年 月 日 备 注 浙江省化妆品生产企业卫生许可证申请资料 申请项目：新证、复核、换证、增加类别、迁址、变更 申请企业名称 申请企业地址 法定代表人 联系人 电话 邮政编码 传真 申请日期： （申请企业盖章） 资 料 目 录 □ 1、化妆品生产企业卫生许可证申请表（复核表、变更情况申请表） □ 2、企业申请报告 □ 3、原化妆品生产企业卫生许可证复印件（除新证，变更需原件）