心中有數——介入治疗的应用解剖.pptVIP

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2017-04-10 发布于上海
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心中有數——介入治疗的应用解剖

心中有数——介入治疗的应用解剖凌凤东西安交通大学第一附属医院张玉顺右房内面观壁薄：2mm 主动脉隆凸：误伤或主动脉窦瘤破裂 Koch三角：外科手术右房后窝：下腔静脉瓣前下、冠状窦口后方有一袋状突出，壁极薄，易右心房破裂。梳妆肌之间壁薄 Koch三角：前部是房室结的位置- 外科手术标志：介入有关系吗？AVB 问题： ASD封堵是否可发生传导阻滞；外科手术重要图左房内面观 4个入口左、右肺静脉口 1个出口右房室口肺静脉口有心肌纤维袖（有P细胞）光滑/厚：3mm 左房肌层可延伸到静脉根部1~2cm、厚度0.8mm 解释葫芦法现象？？ ASDO注意事项心包填塞右房内面观厚度：3~4mm 卵圆窝中央：1mm 意义？？壁厚：3~4mm 流入道/流出道图左室流出道内面观房间隔、室间隔右侧面观房间隔、室间隔左侧面观房室隔左室-右房通路三尖瓣二尖瓣前瓣室间隔房间隔房室隔房室结中心纤维体图房室隔额状切面图房室隔右侧面观上界：二尖瓣环、主动脉瓣环下界：隔侧瓣附着缘房室隔：图房室隔左侧面观房室隔各部的额状切面图左室-右房通道解剖示意图 a.正常三尖瓣隔瓣附着点较二尖瓣低；b.左室与右房直接交通； c.室间隔缺损与三尖瓣隔瓣缘粘连并穿孔；d.室间隔缺损拌三尖瓣隔瓣部分缺损室间隔膜部透射法（右侧面观）室间隔膜部的厚度为：上缘0.80±0.19 mm，下缘0.70±0.16 mm，前缘0.78±0.28 mm，后缘0.75±0.15 mm和中点为0.52±0.13 mm 认识室间隔膜部理论依据？？椭圆形三角形室间隔膜部 13.8mm 8.4mm 室间隔膜部纵切面（一）室间隔膜部纵切面（二）室间隔膜部与主动脉根部图室间隔膜部左侧面室间隔缺损的分类嵴内型室间隔缺损合并右冠瓣脱垂漏斗部室间隔缺损干下型室间隔缺损传导系统膜部后缘后4mm房室结后下缘房室束图心传导系模式图图右束支模式图图左束支模式图膜周部室间隔缺损与传导束