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愛滋病认识与防护
愛滋病 認識與防護
黃英絹 感染控制 護理師
來自1981年在美國發現一群原先身體健壯的年輕、男同性戀者,感染了肺囊蟲肺炎、口腔念珠菌和患有卡波西氏肉瘤等 。
這些疾病在過去多見於免疫缺乏的患者例如:腫 瘤病患接受化學治療或接受免疫抑制劑治療的病 患。
而為了和先天免疫缺乏區分,故稱為後天免疫缺 乏症候群Acquired Immune Deficiency Syndrome。
愛滋病的由來?
認識「愛滋病」
由愛滋病毒(Human Immunodeficiency Virus, HIV ,人類免疫缺乏病毒)所引起。
當感染了愛滋病毒(HIV) 後,它會破壞人體免疫系統的中樞細胞(CD4淋巴細胞),並持續不斷的繁殖,而引發各種疾病及發生惡性腫瘤,最後終致喪失寶貴之生命。
末期表現俗稱愛滋病
愛滋病致病因子(Infectious agent)
目前可分為
HIV-1 :是多數國家中最主要造成愛滋病
的病因(1983年分離出)。
HIV-2:1986年從西非愛滋病分離出此病
毒。
空窗期(Window period)
愛滋病毒感染後會有哪些症狀
AIDS症狀
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卡波西氏肉瘤
疱疹性口齦炎
世界各洲感染人口
此三個地區的盛行率在2004年底的估計分別為7.4%、2.3%與0.8%。
撒哈拉沙漠以南地區的總人口數佔全球人口的十分之一,但其愛滋病毒感染者佔全球總感染人口的三分之二(64%) 。
而在過去兩年病例增加最快速的地區為東亞(以中國大陸為代表)與東歐(以俄羅斯為代表),其感染人數各有40-50%的增加。
聯合國愛滋病組織估計
2005年全球全球遭受愛滋病毒感染人數已超過8,000萬人,造成超過2,500萬人口死亡,產生1,300萬名的愛滋孤兒。
比世界衛生組織1991年推估數多了50%。
亞洲是下一個愛滋病感染嚴重疫情地區:中國大陸13億人口感染者每年30-40%增加,2010年估計將會有 1 , 000萬名愛感染滋病毒。
台灣愛滋病感染者統計
資料來源:衛生署疾病管制局
臺灣愛滋病疫情指數資料
2000年每16.4 小時發現1名感染者
2003年每10.1 小時發現1名感染者
2004年每5.8 小時發現1名感染者
2005年每2.6 小時發現1名感染者
資料來源:衛生署疾病管制局
資料來源:衛生署疾病管制局
年輕族群是愛滋病毒感染的最大族群
主要原因為:不安全性行為及毒品使用。
?性觀念開放:男性10-15%,女性2-7%
有過婚前性行為(十年前統計只有4%),只有30%的人每次均使用保險套。
靜脈藥癮注射感染愛滋
?經由異性戀行為傳染或性工作者及女性毒癮患者增加。
愛滋病毒傳染途徑
性行為
血液交換
母子垂直感染
愛滋病毒傳染途徑--性行為
愛滋病病毒感染者的精液或陰道分泌液中含有病毒,而這種病毒可經由陰道、陰莖、直腸或口部,進入人體。其中,肛門性交是危險的行為,其他方式如口交等亦具傳染性。
與愛滋病感染者進行沒有保護措施(使用保險套)性行為。
經由肛交造成肛門或直腸黏膜的損傷,而使得精液、愛滋病毒進入而造成感染的。
『正確的使用保險套』可預防因性行為感染愛滋病毒。
愛滋病毒傳染途徑--性行為
愛滋病毒傳染途徑---- 血液交換
血液製劑、器官移植
靜脈藥癮者共用針頭、空針、溶液
醫護人員被針扎傷
使用被污染的器械
紋身、穿耳洞
愛滋病毒傳染途徑---- 垂直感染
主要發生在三個階段
懷孕過程:經胎盤 5-10%
分娩過程:經產道 10-25%
哺乳母乳:依時間長短10-45%
整個懷孕到分娩過程中沒有服用抗愛滋病毒藥物,生下嬰兒有15-30%的感染機率。
兒童感染愛滋病90%是受到母親垂直感染。
預防母子垂直感染
經由預防措施可降低2%以下
母親懷孕第二期起服用抗病毒藥物,生產過程中施打zidovudine (ZDV)、或口服ZDV+lamivudine、或nevirapine。
剖腹產
產後不餵母乳、並給ZDV口服液。
何種體液可以傳染HIV?
含高濃度HIV病毒的體液
– 血液、精液、陰道液、母奶、含血液之其他可能HIV病毒的體液
CSF(腦脊髓液); 關節腔液; 羊水
口水與眼淚中可以找到極微量的HIV,但 至今未有因接觸此二者而感染HIV者。
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