大连市职业技术教育科学研究院课题申请_评审书.doc

附件2： 立项编号 大职教研 ` 大连市职业技术教育科学研究院 课题申请·评审书 课 题 名 称 指 南 依 据 项 目 负 责 人 所 在 单 位（盖章） 填 表 日 期 大连市职业技术教育科学研究院制 2013年5月 承诺书 申请者承诺： 保证如实填写本表各项内容。如果获准立项，承诺以本表为有约束力的协议，遵守大连市职业技术教育科学研究院科研课题管理有关规定，认真开展研究工作，取得预期研究成果，并文责自负。大连市职业技术教育科学研究院有权使用、推广本表所有数据、资料及课题研究成果。 申请者（签名）： 年 月 日  填 表 说 明 一、每项课题限报负责人一人，课题负责人必须是该项目的实际主持者，并在该课题研究中承担实质性任务。 二、课题组主要成员是指除课题负责人之外的课题研究方案的设计人员、研究人员与子课题负责人等，人数不得超过7名。 三、申请人必须认真如实填写申请书，申请人所在单位须对申请书进行全面审核，签署明确意见，承担信誉保证并加盖公章。 四、课题名称：可适当增加副标题，最多不超过30字。 五、指南依据：指南提供的序号及文字。 六、成果形式：作为立项的重要依据，可以多项。 七、协作单位和应用成果单位意见应如实填写。 八、工作单位须按单位公章填写全称；通讯地址必须包括街（路名）和门牌号，不能以单位名称代替通讯地址，注意填写邮政编码。一、项目基本情况 项目名称 关键词 成果形式 负责人姓名 性别 出生年月 职称 担任导师 行政职务 最后学历 最后学位 工作单位 联系电话 （0） （M） E-mail: 通讯地址 邮编 二、项目组成人员情况（含主持人） 姓名 性别 年龄 专业技术职务 从事 专业 工作单位 课题分工 本人签名 三、课题设计论证（限5000字内） 1.选题依据及意义 2.研究内容、预期成果、学术(研究)价值 3.拟突破的难点 4.研究基本思路、方法和技术路线（工艺路线） 5.研究进度安排 6.研究基础和工作条件  四、预期研究成果 主 要 阶 段 性 成 果 研究阶段（起止时间） 阶段成果名称 成果形式 作　者 五、项目负责人正在承担的其他项目 项目名称 批准单位 项目类别 批准时间 完成时间 六、项目负责人和主要参加者已有与本项目相关的主要研究成果 成果名称 作　者 成果形式 发表刊物或出版(采纳)单位 发表或出版(采纳)时间 七、项目负责人和主要参加者收集与本项目相关的基础资料 资料名称 作者（单位） 来源 资料时间 八、协作单位意见 1．协作的具体内容 2．协作单位能够提供的条件 单位公章 年 月 日 九、应用研究成果单位意见 研究成果应用方向、范围和预计效果 单位公章 年 月 日 十、经费预算（经费单位：万元） 办公费（不得超过总经费的30%）、咨询费、会议费、学术活动费、调研费、差旅费、鉴定、评审、验收费、其他费用等。 十一、项目负责人所在单位意见 内容提示：申请评审书填写内容是否属实；项目负责人和主要参加者的政治、业务素质是否适合承担本项目研究；能否提供项目完成所需时间、条件；是否同意承担本项目管理和信誉保证。 单位公章 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　年　月　日  十二、专家评审意见 评审小组成员签名： 年　　月　　日 十三、大连市职业技术教育科学研究院审批意见 批准资助金额（单位：元） 元 拨款次数 批准为：一般项目（ ），重点项目（ ） 公 章 负责人签章： 年