食品风险培训课件讲述.pptx

食源性疾病监测概述 蒲县人民医院 赵佳晖 内 容 我们要做什么？ 了解法规，保护自己！ 不做会怎样？ 如何做？ 一、我们要做什么 食源性疾病病例信息采集与报告 疑似食源性异常病例/异常健康事件监测 食源性疾病暴发事件报告 特定病原体食源性疾病监测 二、了解法规，保护自己 《食品安全法》的要求 《食品安全法》规定卫生计生系统职责：食品安全风险监测与评估、标准、食源性疾病、食品安全事故流行病学调查 第七章第一百零四条：医疗机构发现其接收的病人属于食源性疾病病人或者疑似病人的，应当按照规定及时将相关信息向所在地县级人民政府卫生行政部门报告。县级人民政府卫生行政部门认为与食品安全有关的，应当及时通报同级食品药品监督管理部门。（《医疗机构管理条例》：从事疾病诊断、治疗活动的医院、卫生院、疗养院、门诊部、诊所、卫生所（室）以及急救站等医疗机构） 第七章第一百零三条：事故单位和接收病人进行治疗的单位应当及时向事故发生地县级人民政府食品药品监督管理、卫生行政部门报告。任何单位和个人不得对食品安全事故隐瞒、谎报、缓报，不得隐匿、伪造、毁灭有关证据。 2015年，省卫计委医政处将食源性病例报告纳入到医院目标责任考核，食品处按季度通报工作进展，全省所有哨点医院中有一年不能完成上报任务，以各种理由拒绝开展工作的，由上级部门对此医院发红头文进行通报。 有医院一年或以上不能完成工作计划，并拒不开展工作的，由上级部门对当地市或县分管食品安全领导和哨点医院院长进行诫勉谈话，引起重大事故的，并进行相应的追责。 《食品安全法实施条例（送审稿）》的要求 第七章第一百二十七条：事故单位和接收病人进行治疗的单位应当在事故发现后2小时内向所在地县级人民政府食品药品监督管理部门、卫生行政部门报告。 《基层医疗卫生机构食品安全工作参考指南》 三、不做会怎样 第九章第二百条：违反本条例规定，医疗机构及其工作人员未按照规定报告食品安全事故信息的，或者疾病预防控制机构未按照规定进行流行病学调查报告或者不按照规定时限报告的，由县级以上人民政府卫生行政等部门依法责令改正；拒不改正的，处五千元以上五万元以下罚款。 《食品安全法实施条例（送审稿）》 四、医疗机构工作内容及报告要求 业务工作--四项内容，注重质量 食源性疾病病例信息采集与报告 疑似食源性异常病例/异常健康事件监测 食源性疾病暴发事件报告 特定病原体食源性疾病监测 工作内容：1.食源性疾病暴发事件报告 监测对象：所有发病在2人及以上或出现1名及以上死亡病例的食源性疾病暴发事件 监测范围：院内所有的科室 工作内容及要求： --发现、报告：千万不要让事件压在自己手里；报告中，最好做好记录 --配合疾控中心开展流行病学调查 --医疗救治 工作内容：2.疑似病例/事件监测 异常病例/事件报告流程 医生填卡 报专管员 专管员及时向领导汇报，组织院内专家组会诊 会诊确认后，1个工作日内，将报告卡及该患者全部病历的复印件，报至所在地疾控中心 经会诊确认同一医院短时间内发现2名及以上异常病例的。 工作要求：各科室应当立即向院内直报专管人员进行电话报告，由专管人员向卫生计生行政部门报告。 聚集性病例的识别与报告 监测对象 --由食品或怀疑由食品引起的感染性或中毒性的就诊病例。重点为生物性、化学性、有毒动植物性的感染或中毒性病例。 --感染性病例：有可疑食物暴露史的感染性腹泻病人，临床表现为腹泻，可伴有腹痛、发热、恶心、呕吐等症状的病例。 --中毒性病例：有可疑食物暴露史，并具有生物性、化学性或有毒动植物性等因素引起的相关中毒症状病例，如农药中毒、亚硝酸盐中毒、毒蘑菇中毒、菜豆中毒、肉毒毒素中毒、米酵菌酸中毒、河豚毒素中毒等。 具体见《2016年食源性疾病监测工作手册》附录《常见食源性疾病的诊断标准》 监测范围：院内所有科室 监测任务： --5-10月，每所医院每月至少采集10例，其余月份每所医院每月至少采集5例 避免漏报 监测方法：《2016年食源性疾病监测工作手册》 监测内容--医院院内 --采集病例信息 --网报病例信息 --可疑聚集性病例识别 --配合流调 监测内容--采集病例信息及网报 临床医生发现符合病例定义的病人 填写病例监测信息表 每日交予本院专管员 专管员次工作日完成网络报告 考核指标：网报及时率、网报准确率均达100% 网络报告及时率=在接诊次日内完成网络报告的病例数/总网报病例数×100% 网络报告准确率=网络报告与纸版《食源性疾病病例监测信息表》一致的病例数/总网报病例数×100%（是否合格标准：是否符合病例定义、填写是否完整、准确，1项不符合即判为不合格） 监测内容--聚集性病