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军公教遗族子女就学优待申请书NEWdoc
軍公教遺族子女就學優待申請書 年 月 日填
學生姓名□日
□夜間部系 別系(所)修業
年限年入學
年月年 月 日現在
年級年級學號學生
身份證字號減免
金額
(學校填寫)住址死亡人員姓 名關係(父子女兄弟妹)核準學籍
年月文號轉學復轉生之原
肄業學校名稱年級家
庭
情
況姓 名關 係職 業證
件名 稱字 號起 卹 年 月起卹年限備註撫卹令、卹亡給與令、年撫卹金證書及其他證明文件字第 號年 月 日年類 別 □作戰死亡 □因公死亡 □意外死亡 □因病死亡學校審查
擬定待遇 □全公費 □半公費 □卹滿家長簽章學校承辦人簽章校長簽章附
註附註:ㄧ、證件應檢附有效期間之證書。
二、本申請書一式二份,學校存一份,一份呈主管教育行政機關核定。
三、本表所填各項,及有關證件,應由主辦學校負責詳核,如有不實,負連帶賠償公費之責。
*四、如遺族之妻或夫服務於政府機關可領教育補助費者,申請本優待應另出具未領他項補助之證明。
五、「學校審查擬定待遇」欄,應由學校填明給與「全公費」或「半公費」。
*六、死亡人員如原服務單位屬事業機構人員,依規定其遺族子女不予就學優待(減免)。 學號: 學生聯絡電話: 電子信箱(E-mail):
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