IPv4地址申请表-中国互联网络信息中心.doc

联盟会员资格及IP/AS资源申请表（V3） 填表须知只有CNNIC IP地址分配联盟会员才能从CNNIC申请IP地址、AS号码 表中各项均为必填项，请真实详尽填写，否则因此产生的一切法律责任与中国互联网络信息中心无关，由申请单位自行承担。 请根据您单位的实际需求，填写对应的IPv4或IPv6或AS号码申请 请用红色字体填写， HYPERLINK mailto:填完后请以附件的形式发送到ipservice@cnnic.cn 填完后请以附件的形式发送到ipservice@cnnic.cn；邮件标题格式为“XX公司申请IPv4”，“XX公司申请IPv6”或“XX公司申请AS”申请单位已阅读CNNIC官方网站上公布的《中国互联网络信息中心地址分配联盟管理办法》并同意遵守该办法。 □是 □否一、联盟会员资格申请申请单位基本信息单位名称（中文）单位名称（英文）是否为APNIC会员□是 □否请根据自己实际情况选择相应项 网络名称缩写(英文)此项最为重要，确定后不可更改，将作为您网络的标识。由英文字母或 - 组成，字符间不能有空格，不能多于25个字母。样例：CDUENET单位类型□ISP □IDC □ICP □其他 请根据自己实际情况选择相应项通信地址（中文）通信地址（英文）业务联系人技术联系人姓名（中文）姓名（中文）姓名（英文）姓名（英文）座机座机手机手机电子邮件电子邮件营业执照（企业）或组织机构代码证（非企业）扫描件(请与本表格一起提交)申请说明 公司主营业务 IP地址/AS号码将用于目前/未来何种业务 目前/未来的业务规模（包括但不限于带宽量、客户量、主机量） 二、资源申请IPv4地址申请量 此项不填写则表示不申请IPv4□ 4C □ 8C 请在相应的地址量前方打勾“√”。 说明：2011年4月15日之后没有在CNNIC申请过IPv4地址的会员可以申请4C或8C的IPv4地址；2011年4月15日之后在CNNIC申请过IPv4地址的会员，只能申请4C的IPv4地址。IPv6地址申请量 此项不填写则表示不申请IPv6□ /32 □ 其他 请在相应的地址量前方打勾“√”。 说明：根据政策，申请4C及以上IPv4地址的会员，可免费获得1块/32的IPv6地址。如果申请数量大于/32,请说明未来IPv6部署规划，包括现有IPv4网络和用户规模，计划为多少用户提供IPv6接入服务或在多少网站/应用系统使用IPv6等。 AS号码申请数量 此项不填写则表示不申请AS 个 互联AS号: AS , AS 如果已确定与您网络建立BGP互联的2个AS号码(多于2个也可以),请填写,以便于为您做AS号码注册和激活. 同时提交至少与2家网络接入商签订的关于BGP互通的协议/证明的扫描件。 □是，扫描件与此申请表同时提交CNNIC； □否，即暂时无法提供，但我单位承诺在分配到AS号码之后的6个月内，向CNNIC补交该扫描件。请根据自己实际情况选择相应项