地特胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病合并冠心病疗效观察.PDFVIP

中国药师　　２０１６年第 １９卷第 １１期　　ＣｈｉｎａＰｈａｒｍａｃｉｓｔ２０１６，Ｖｏｌ．１９　Ｎｏ．１１ 地特胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病合并冠心病疗效观 察 余天强　（广西医科大学附属民族医院内分泌代谢科　南宁 ５３００２１） 摘　要　目的：评价地特胰岛素联合阿卡波糖对老年糖尿病合并冠心病患者的疗效及安全性。方法：６０例老年糖尿病合并 冠心病患者随机分为 Ｄｅｔ组（地特胰岛素联合阿卡波糖治疗）和 ＮＰＨ组（低精蛋白锌胰岛素联合阿卡波糖治疗）。比较两组 患者治疗前后空腹血糖（ＦＢＧ）、餐后 ２ｈ血糖（２ｈＢＧ）、糖化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ）水平变化，观察两组低血糖、心绞痛发生情况。 结果：治疗后，两组 ＦＢＧ、２ｈＢＧ、ＨｂＡ１ｃ水平均较治疗前明显降低（Ｐ＜０．０５），但两组间比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。 Ｄｅｔ组低血糖及心绞痛发生率均明显低于 ＮＰＨ组（Ｐ＜０．０５）。结论：地特胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病合并冠心病， 疗效确切，且安全性高。 关键词　糖尿病；老年；地特胰岛素；阿卡波糖；低精蛋白锌胰岛素；低血糖 中图分类号：Ｒ９７７．１＋５　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００８０４９Ｘ（２０１６）１１２０８１０２ ＣｕｒａｔｉｖｅＥｆｆｅｃｔｏｆＩｎｓｕｌｉｎＤｅｔｅｍｉｒＣｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＡｃａｒｂｏｓｅｏｎＥｌｄｅｒｌｙＤｉａｂｅｔｅｓｗｉｔｈＣｏｒｏｎａｒｙＡｒｔｅｒｙＤｉｓ ｅａｓｅ ＹｕＴｉａｎｑｉａｎｇ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙａｎｄＭｅｔａｂｏｌｉｓｍ，ＮａｔｉｏｎａｌｉｔｙＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＧｕａｎｇｘｉＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｎａｎｎｉｎｇ５３００２１， Ｃｈｉｎａ） ＡＢＳＴＲＡＣＴ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆ??ｎｓｕｌｉｎｄｅｔｅｍｉｒｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈａｃａｒｂｏｓｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｅｌｄ ｅｒｌｙｄｉａｂｅｔｅｓｗｉｔｈｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙｄｉｓｅａｓｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｔｏｔａｌｌｙ６０ｃａｓｅｓｏｆｅｌｄｅｒｌｙｄｉａｂｅｔｅｓｗｉｔｈｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙｄｉｓｅａｓｅｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏ ｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．Ｏｎｅｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｉｎｓｕｌｉｎｄｅｔｅｍｉｒｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈａｃａｒｂｏｓｅ（Ｄｅｔ），ａｎｄｔｈｅｏｔｈｅｒｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｉｓｏｐｈａｎｅ ｉｎｓｕｌｉｎｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈａｃａｒｂｏｓｅ（ＮＰＨ）．ＴｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆＦＢＧ，２ｈＢＧａｎｄＨｂＡ１ｃｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ａｎｄｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｈｙｐｏｇｌｙｃｅｍｉａａｎｄａｎｇｉｎａｐｅｃｔｏｒｉｓｐｒｅｔｈｅｒａｐｙｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄａｎｄｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｌｅｖｅｌｏｆ ＦＢＧ，２ｈＢＧａｎｄＨｂＡ１ｃｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｐｓｗｅｒｅｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｔｈａｎｂｅｆｏｒｅ（Ｐ＜０．０５），ｂｕｔｔｈｅｒｅｗｅｒｅｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｃｅｓ ｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｐｓ（Ｐ＞０．０５）．ＴｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｈｙｐｏｇｌｙｃｅｍｉａａｎｄａｎｇｉｎａｐｅｃｔｏｒｉｓｉｎｇｒｏｕｐＤｅｔｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｇｒｏｕｐＮＰＨ， ａｎｄｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｉｎｓｕｌｉｎｄｅｔｅｍｉｒｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈａｃａｒｂｏｓｅｉｓｓａｆｅａｎｄｅｆｆｅｃｔｉｖｅｔｏ ｌｏｗｅｒｂｌｏｏｄｇｌｕｃｏｓｅｏｆｅｌｄｅｒｌｙｄｉａｂｅｔｅｓｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙｄｉｓｅａｓｅ． ＫＥＹＷＯＲＤＳ　 Ｄｉａｂｅｔｅｓ；Ｅｌｄｅｒｌｙ；Ｉｎｓｕｌｉｎｄｅｔｅｍｉｒ；Ａｃａｒｂｏｓｅ；Ｉｓｏｐｈａｎｅｉｎｓｕｌｉｎ；Ｈｙｐｏｇｌｙｃｅｍｉａ 　　目前，我国正面临人口老龄化所带来的医疗难题，人口 ＡＬＴ）升高且达到 ＷＨＯ