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5-13理赔申请文件及程序
5-13 理賠申請文件及程序
一、理賠申請文件：
（一）死亡件：1.郵政簡易人壽保險保險金申請及調查書。
2.保險單與郵政壽險聲明事項及個資告知義務書(申請理賠業務專
用)。
3.要保人及受益人身分證、印章。
4.死亡證明書或相驗屍體證明書。
5.被保險人除籍戶籍謄本。
6.被保險人因車禍死亡者，請檢具「道路交通事故現場圖」及「道
路交通事故當事人登記聯單」。
7.契約成立未滿 2 年或恢復契約效力未滿 2 年（92 年 1 月 1 日以後
成立之契約），被保險人因病死亡者，檢附病歷查詢同意書。
（二）殘廢件：1.郵政簡易人壽保險保險金申請及調查書。
2.保險單與「郵政壽險聲明事項及個資告知義務書(申請理賠業務專
用)」及「郵政壽險申請理賠之病歷、醫療及健康檢查等個人資料
蒐集、處理及利用同意書(非身故件須填寫)」。
3.要保人及受益人或被保險人國民身分證、印章。
4.被保險人殘廢診斷證明書（由醫院出具）。
5.契約成立未滿 2 年或恢復契約效力未滿 2 年（92 年 1 月 1 日以後
成立之契約），被保險人因病致殘者，檢附病歷查詢同意書。
（三）住院醫療費用件(日額型)：
1.郵政簡易人壽保險保險金申請及調查書。
2.保險單與「郵政壽險聲明事項及個資告知義務書(申請理賠業務專
用)」及「郵政壽險申請理賠之病歷、醫療及健康檢查等個人資料
蒐集、處理及利用同意書(非身故件須填寫)」。
3.受益人(或被保險人)身分證、印章。
4.醫療診斷證明書及住院證明。
申請「加護病房、燒燙傷病房保險金」者，須列明進、出加護病
房、燒燙傷病房日期。（但要保人或被保險人為醫師時，不得為被
保險人出具診斷書或住院證明。）
5.病歷查詢同意書(必要時)。
二、理賠程序：
理賠申請 文件審核 電腦入機 理賠調查 確認理賠或解
約 印製理賠付款憑單或繕打解約函 通知受益人或要保人或被保險人。
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