曲妥珠单抗联合多西紫杉醇治疗Her-2阳性乳腺癌的临床研究.PDFVIP

现代药物与临床 Drugs Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 ·863· 曲妥珠单抗联合多西紫杉醇治疗 Her-2 阳性乳腺癌的临床研究 周永安，刘训碧* 黄石市中心医院（普爱院区） 乳腺肿瘤外科，湖北 黄石 435000 摘 要：目的 探析注射用曲妥珠单抗联合多西紫杉醇注射液治疗人类表皮生长因子受体 2（Her-2）阳性乳腺癌的临床疗 效。方法 选取黄石市中心医院（普爱院区）2011 年 2 月—2015 年 2 月收治的乳腺癌患者 86 例作为研究对象，所有患者按 照就诊顺序编号分为对照组和治疗组，每组各 43 例。对照组静脉滴注多西紫杉醇注射液 75 mg/m2，1 h 内滴完，间隔 21 d 重复给药，共给药 4 次。治疗组在对照组的基础上静脉滴注注射用曲妥珠单抗，将曲妥珠单抗溶于 250 mL 生理盐水中，首 次剂量 4 mg/kg，90 min 内滴完，之后维持 2 mg/kg，1 次/周。观察两组的客观有效率、疾病控制率，同时比较治疗前后 Her-2 表达、细胞凋亡相关因子水平和不良反应发生情况。结果 治疗后，对照组、治疗组的客观有效率、疾病控制率分别为 60.5%、 81.4%，70.0%、88.4%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者 Her-2（＋＋）、（＋＋＋）比例显著降 低，同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组指标的降低程度优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜ 0.05）。治疗后两组 Caspase-3、DcR3、COX-2 水平均显著降低，同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组这些 观察指标的降低程度优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应均以胃肠道反应、皮疹、白细胞减 少、疲倦、心脏毒性等为主，但各种不良反应发生率的差异无统计学意义。结论 注射用曲妥珠单抗联合多西紫杉醇注射液 治疗 Her-2 阳性乳腺癌具有较好的临床疗效，可有效弱化 Her-2 表达，降低细胞凋亡相关因子水平，安全性佳，值得推广应用。 关键词：注射用曲妥珠单抗；多西紫杉醇注射液；乳腺癌；客观有效率；疾病控制率；Her-2 表达；Caspase-3；DcR3；COX-2 中图分类号：R979.1 文献标志码：A 文章编号：1674 - 5515(2016)06 - 0863 - 05 DOI:10.7501/j.issn.1674-5515.2016.06.031 Clinical study on trastuzumab combined with docetaxel in treatment of Her-2 positive breast cancer ZHOU Yon-gan, LIU Xun-bi Department of Breast Cancer Surgery, Puai Hospital of Central Hospital of Huangshi, Huangshi 435000, China Abstract: Objective To investigate the clinical effect of Trastuzumab Injection combined with Docetaxel Injection in treatment of Her-2 positive breast cancer