更新的.PDFVIP

更新的 狂犬病疫苗WHO立场文件 瑞士 日内瓦 2010年8月 世界卫生组织 世界卫生组织 1 ︳ 更新的WHO关于狂犬病疫苗的立场文件 公布于2010年8月6日出版的《疫情周报》 引言 ?? 用于取代2007年12月《疫情周报》公布的关于狂犬病疫苗的立场文件 ?? 2010年8月公布的文件纳入了人狂犬病疫苗的必威体育精装版进展，尤其是在免 疫接种程序方面 ?? 脚注提供了数目有限的核心参考文献 ?? 更全面的参考文献清单可从WHO网站获取 ?? 用于评估一些重要结论所需科学证据的质量分级表也可从WHO网站 获取 世界卫生组织 2 ︳ 更新的WHO关于狂犬病疫苗的立场文件 公布于2010年8月6日出版的《疫情周报》 背景 ?? 狂犬病系病毒性人畜共患病，以哺乳动物为宿主 ?? 狂犬病犬是导致人感染的主要来源 ?? 潜伏期通常为1~3月，短则不到一周，长则在一年以上 ?? 人感染狂犬病毒，可引起急性进行性脑炎，并且不可避免地会最终死亡 ?? 每年约有5.5万人死于狂犬病，多为生活在亚洲和非洲农村地区的儿童 ?? 狂犬病的死亡人数被大大低估，据估计，如果未施行暴露后预防，亚洲和非洲每年 死于狂犬病的人数约为32.7万 ?? 在工业化国家以及拉丁美洲国家的大多数城市化地区，通过给家养犬接种疫苗和实 施其他防控措施，(犬传的)人狂犬病趋于消除 世界卫生组织 3 ︳ 更新的WHO关于狂犬病疫苗的立场文件 公布于2010年8月6日出版的《疫情周报》 细胞培养狂犬病疫苗（CCRVs） ?? 大多数CCRVs是在以下基质中培养增殖的：人二倍体细胞（即胚胎 成纤维细胞）、恒河猴胚胎二倍体细胞、Vero细胞（即非洲绿猴肾 细胞）、原代叙利亚地鼠肾细胞、原代鸡胚细胞和鸭胚细胞 ?? CCRVs安全有效，已为全球无数人接种 ?? CCRVs可肌内注射，但出于节约疫苗的考虑，建议对部分疫苗实行 皮内接种 世界卫生组织 4 ︳ 更新的WHO关于狂犬病疫苗的立场文件 公布于2010年8月6日出版的《疫情周报》 CCRV的研制 ?? 细胞培养增殖后，收取的病毒经浓缩、纯化、灭活和冻干。部分 CCRVs采用人白蛋白或经处理的明胶作为稳定剂。多数CCRVs不添 加硫柳汞 ?? 保质期：如在2 ~ 8°C下避光保存，疫苗的保质期至少为三年 ?? 冻干疫苗经厂家提供的稀释液稀释后，应立即使用，或在稀释后6～ 8小时内使用 ?? CCRVs应符合WHO建议的要求：单次肌内注射剂量的效价应≥2.5IU 世界卫生组织 5 ︳ 更新的WHO关于狂犬病疫苗的立场文件 公布于2010年8月6日出版的《疫