CT模拟定位机质控项目答题.doc

PAGE12 / NUMPAGES12 CT模拟定位机QA程序： 前沿： 计算机断层模拟定位机(Computed tomography simulator, CT-simulator )兼有执行病患定位CT及放射治疗仿真扫描的功能。在质量控制的前提下，CT-simulator的各项机械结构运动系统及光学定位系统的准确度必须至少等同于传统模拟扫描机。此外，因为该系统提供治疗计划的CT影像，与放射诊断使用的计算机断层扫描仪质量保证作业类似，也必须针对影像质量做出适当规范。 因此，CT-simulator的使用，无论是CT影像或仿真定位，在实际治疗患者时皆有重大的影响，整体表现也应该满足在患者接受放射治疗的过程中，其整体的空间位置不确定性要小于 ±5 mm的基本要求。本程序书根据各项校验程序，建立各校验项目之基准值及容许偏差值；当校验结果大于容许偏差值时，应遵循本作业操作程序采取必要的步骤进行调校，以确保放射治疗的质量。校验频次区分为每日、每月及年度，其校验项目及步骤分别叙述如后。 一、每日QA 1、目视检查 (Visual inspection) （一）目的：以目视方式确认整个计算机断层系统的安全性。 （二）测试所需设备：无。 （三）测试步骤： 1. 目视定位激光灯功能是否正常。 2. 目视所有指示灯及操作计算机功能是否正常，包含激光使用中、仪表 面板等。 3. 打开对讲机，发出适当声音，听声音是否讯号正常，检查室内、外皆需双向测试。 4. 目视监控病人的摄影机、监控器等功能是否正常。 5. 将检查室屏蔽门保持开启状态。检视控制台上是否有警示灯，表明无 法启动射束，并确认射束无法输出。 6. 记录分析结果，依QA操作程序书确认符合要求。 （四）判断标准：前述各项检查功能都正常。 二、每月QA 1、水假体影像CT 值准确度及假影评估 (Water CT number accuracy and artifact evaluation) （一）目的：确保水假体扫瞄影像CT 值之准确度与是否有假影。 （二）测试所需设备：GE 原厂QA 水假体(透明圆形)。 （三）测试步骤： 1. 将假体放在平衡支架并固定于检查床上，移动治疗床使假体位于机架激光中心，并将水层厚度一半对准切片位置，激光等对准假体顶部标记上并将显示值归零。 2. 以常规成人腹部扫描条件进行测试： 以常规成人腹部扫描条件扫描一组影像，再将其改为轴状扫描模式 (axialscan mode)，设定适当的照野范围以便将整个水假体完整包含在内，其 扫描大小为直径加1 公分。 (a) 10 mm最大的射束宽度以及2切，并选用最小的影像重组厚度。 3. 窗宽(window width)为100，窗高(window level)为0 的条件下，检查重组 后每张影像是否有假影。 4. 将扫描所得的所有影像进行水假体影像CT 值准确度评估。使用面积约 400 平方毫米(mm2)之圆型区域在影像中心区域内测量平均CT值。 5.记录分析结果，依QA操作程序书确认符合要求。 （四）判断标准： 1. 所有影像无明显的假影(如：条状、环状假影等)。 2. 水的CT 值介于-7 至7 HU 之间。 2、激光灯与影像切面的相对位置一致性 (Alignment of lasers with the center of imaging plane) （一）目的： 1. 确认左、右及天花板定位激光灯在水平及垂直方向的吻合度。 2. 依照临床程序，确保机架激光与影像切面相对位置一致。 （二）测试所需设备：坐标纸、原厂测试假体。 （三）测试步骤： 1. 以坐标纸协助确认左、右及天花板定位激光在水平及垂直方向的吻合 度，+中心位置偏差小于容许值偏差值。 2. 取测试假体置于定位激光下，调整假体至水平位置，移动检查床固定距 离使激光通过标记所在之平面。 3. 使用1 mm射束宽度，以120 kVp及200 mA进行曝光，进行轴状扫描。 范围以激光中心为准上下各2张。 4. 检视正中间CT扫瞄影像是否可以清楚的从屏幕上辨别出标记物。 5. 记录分析结果，依QA操作程序书确认符合要求。 （四）判断标准： 1. 三轴定位激光+中心位置偏差需在±2mm以下。 2. 影像上需可看到金属标记记号。 3、扫描工作站影像显示器评估 (Acquisition display devices evaluation) （一）目的：确保扫描工作站的屏幕质量符合标准 （二）测试所需设备： 1. Society of Motion Picture and Television Engineers (SMPTE