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建筑业企业资质申请表
(施工总承包、专业承包序列)
企业名称:
填表日期:
中华人民共和国建设部制
填表说明
一、本表用于建筑业企业申请资质及资质就位、增项和升级。
二、本表应使用钢笔或毛笔填写,或使用计算机打印,字迹要工整,不得涂改。
三、本表第一至第十三部分由企业填写。企业应如实逐项填写,不得有空项。
四、本表数字均使用阿拉伯数字;除万元、%保留一位小数外,其余均为整数。
五、本表中带 的位置用√选择填写。
六、本表在填写时如需加页,一律使用A4(210×297mm)型纸。
七、本表须附有关附件材料。附件材料按“企业法人营业执照、原资质证书正副本、企业章程,法定代表人、技术负责人、财务负责人、经营负责人资料;项目经理资料、工程技术和经济管理人员资科及其他资料”的顺序分册装订。
企业法定代表人声明
本人 (法定代表人) (身份证号码)郑重声明,本企业此次填报的《建筑业企业资质申请表》及附件材料的全部数据、内容是真实的,同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为,此次资质申请提供的资料如有虚假,本企业愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。
(公章)
企业法定代表人:(签名)
年 月 日
一、企业基本情况
企业名称企业注册地址邮政编码企业详细地址邮政编码营业执照注册号企业类型建立时间联系电话传真企业网址电子信箱法定代表人职务职称企业经理职务职称技术负责人职务职称发生重大质量
安全事故发生 次经济损失 万元死亡 人重伤 人企业从业人员状况从业人员年末人数 人; 年末离退休人员 人从业人员年平均人数 人; 其中: 管理人员 人有中专以上学历 人工程技术人员总数: 人有职称人员 人其中:中级职称 人其中:中级职称 人 高级职称 人 高级职称 人聘用退休技术人员 人项目经理总数 人持证上岗施工员 人,其中持证上岗 人一级 人质检员 人,其中持证上岗 人二级 人预算员 人,其中持证上岗 人三级 人安全员 人,其中持证上岗 人企业财务生产经营状况注册资本万元实收资本 万元资产总额万元 国有资本 万元固定资产万元 法人资本 元流动资产万元 个人资本 万元负债总额万元 港澳台商资本 万元净资产万元 外商资本 万元企业总收入万元建筑业增加值 万元建筑业总产值万元 固定资产年折旧额 万元利润总额万元 劳动者报酬万元所得税万元 生产税净额万元
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