《 保健与健康教育》知多识讲座.doc

《 保健与健康教育》知识讲座 绪 言 一．健康的概念 什么是健康？世界卫生组织（WPO）对健康下的定义是：“健康是身体上，精神上和社会关系上的完美无缺的状态，而不仅仅是没有疾病。”1981年第34届世界卫生大会正式通过了“2000年人人健康”的全球卫生战略。对此，我国社会医学家提出了到2000年我国主要卫生目标的总体规划与设想。 由此可见，在健康这个传统观念里，科学的进步与发展赋予它更全面的意义，即健康不仅仅是指机体没有缺陷和疾病，还应包括健全的生理、心理状态和良好的道德及社会适应能力。 二．卫生保健的意义 目前，我国医疗卫生领域正在发生重大的变化，即医疗卫生服务正在从单纯的临床医疗型，向医疗——预防——保健——康复的综合服务型转变；从卫生部门独家办医，向依靠全社会个部门共同办医转变；从单纯依靠卫生专业人员孤军奋战，向依靠广大人民群众共同参与转变。 1978年，世界卫生组织（WHO）召开的世界医学大会正式通过了“2000年人人享有卫生保健”的全球战略目标，这一战略目标要求社会上每个人都享有医疗卫生保健，每个人都能达到尽可能高的健康水平，并消除影响健康的各种有害因素。为达到这些要求，必须坚持预防为主的方针，从社会医学，大卫生和群体医学的观点出发，加强卫生科普宣传和健康教育，加强社区基层卫生保健，加强家庭保健和群众性的自我保健、自救等。 三．疾病产生的原因 （一）什么是疾病 疾病是机体在一定病因的损害性作用下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。在自稳调节紊乱的情况下，大多数患病的机体，对病因所引起的损害发生一系列抗损害反应。 损害与抗损害反应，表现为疾病过程中各种复杂的机能，代谢和形态结构的异常变化，而这些变化又可使机体各器官系统之间以及机体与外界环境之间的协调关系发生障碍，从而引起各种症状、体征和行为异常，特别是环境的适应能力和劳动能力的减弱甚至丧失。 遗传物质的改变与先天性缺陷也可导致疾病，当然它们本身多数也是在疾病因素作用下形成的。 （二）发生疾病的原因 致病的原因是指能够引起某一疾病的某种特定因素而言，它是引起疾病的必不可少的，决定疾病特异性的因素。但仅有致病原因对机体的作用，也还不足以导致疾病，如在感冒或肝炎流行期间大多数人并不得病，可见在同样情况下，发病与否还取决于机体自身的抗病或抗损害的能力。当机体的抗损害作用大于损害作用时，机体可以不发病，或即使发病症状也较轻，恢复健康也快；反之，当机体抗损害作用小于损害作用时，疾病就发生、发展，甚至导致死亡。 最近，世界卫生组织根据疾病的发生经过，把疾病分为四大类： 一是受精之前，由于配偶双方或一方的因素所导致的疾病，如基因病； 二是从受精发育到出生前这个阶段所发生的许多先天性疾病，如放射线引起的畸形，孕妇患病或吸烟引起的胎儿畸形 ；三是后天性疾病又称贫困病，是人类因生活条件不良而造成的，如许多传染病，流行病； 四是生活方式病又称文明病，是新技术革命后出现的一类疾病，这些是由于不良的生活方式，如饮食习惯、体力劳动的幅度减少，吸烟、酗酒、吸毒、性病，紧张的生活节奏及频繁的人际交往等诱发的疾病。但总的来说，致病原因不外乎以下数种： 1．生物性因素 进入人体的各种致病微生物，如细菌、病毒、螺旋体、支原体、立克次体、真菌和寄生虫，如原虫、蠕虫、丝虫等。 2．物理性因素 如机械暴力，可引起机体的创伤、骨折、脱臼、震荡等；锐器可造成刺伤、割伤、切伤甚至断肢；高温，可引起烧伤或中暑；低温，可引起冻伤；电流，可引起电击伤；以及电离辐射，可引起放射病等。 3．化学性因素 许多无机和有机化学物质都具有毒性，可引起机体中毒或死亡。毒性很强的氰化物或有机磷农药等，即使剂量小，也可导致严重损害或死亡。一氧化碳可导致机体严重缺氧。许多药物使用不当，可造成药物中毒等。 4．营养性因素 营养过多和营养不足都可以引起疾病。长期摄入热量过多可引起肥胖病，高血脂症。营养物质摄入不足可产生贫血，发育不良。某些维生素和微量元素摄入不足，如缺乏维生素B1，可引起脚气病，缺乏B2可引起口腔炎等。 5．遗传性因素 遗传物质的改变可以直接引起各种各样的遗传性疾病。遗传性疾病可分为两大类： 一是基因病，包括单基因病和多基因病，如白化病、血友病、色盲、小头白痴和先头性唇腭裂等； 二是染色体病，包括常染色体病和性染色体病，如先天性愚型（也称伸舌样白痴，Down氏综合症）、先天性睾丸发育不全，先天性卵巢发育不全综合症等。 由于不少遗产性疾病患者不但可以生存，还会生育后代，从而导致人群中有害基因的积累和遗传病的增加（如血友病）。 有资料表明，某些外界环境因素可以引起遗传物质的改变，如电离辐射可引起染色体损害等。 6．先天性因素 与遗传性因素不同，先天性