预防医学之必背大题论述.pdf

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预防医学之必背大题 第一篇 常用医学统计方法 1.正态分布的特点: 1.高峰位于中央,两侧逐渐下降并完全对称,曲线两端永远不与横 轴相交的钟形曲线。 2.在 X=μ 处,f(X)取最大值,即以均数为中心左右对称。 3.μ 决定曲线的位置,μ 增大,曲线沿横轴向右移;μ 减小,曲线 沿横轴向左移。σ 决定曲线的形状,当 μ 恒定时,σ 越大,数据越 分散,曲线越“扁平”;σ 越小,数据越集中,曲线越“瘦高”。 4.正态分布曲线下,横轴上一定区间内的面积是有规律的,用来估 计某变量值落在该区间内的概率。 5.转化,Z=X-μ/σ,将均数为 μ,标准差为 σ 的正太分布转化为 均数为 0,标准差为 1 的正太分布,称为标准正太分布曲线。 2.标准化法的基本思想: Copyright @ 2015 Zhao Gangjian. All Right Reserved 在两个率或多个率(或构成比)进行比较时,为了消除内部构成不 同的影响,采用统一标准,分别计算标准化率后再作对比的方法 叫做标准化法。标准化法的目的是统一内部构成,保证不同构成 的各组间比较时具有可比性,经统一标准计算的率称为标准化率, 简称标化率或调整率。 第二篇 流行病学的应用 3.流行病学研究的重要观点: 1.群体观点 2.社会医学与生态学的观点 3.比较的观点 4.多病因论的观点 5.概率论的观点 4.随机抽样的方法: 1.单纯随机抽样:根据样本大小,利用抽签或其他随机方法从整体 Copyright @ 2015 Zhao Gangjian. All Right Reserved 中抽取所需数量的研究对象。 2.系统抽样:按照一定顺序,机械性地每隔若干个单位从整体中抽 取一个单位进入样本抽样方法。 3.分层抽样:先将调查的总体按不同的特征,分成不同层次,在各 层内进行单纯随机抽样,组成一个整体。 4.整群抽样:将总体分成若干个群组,抽取其中群组作为观察单位 组成样本的抽样方法。 5.多级抽样:将抽样过程分阶段进行,每个阶段使用的抽样方法可 不同。 5.现况调查的特点: 1.不设立对照组 2.特定时间 3.不能论证因果关系 4.固有的特征可以作因果推断 Copyright @ 2015 Zhao Gangjian. All Right Reserved 6.队列研究的特点: 1.属于观察性研究方法 2.设立对照 3.研究方向由“因”至“果” 4.可以证实暴露与结局的因果关系 7.病例对照研究的特点: 1.属于观察性研究方法 2.设立对照 3.由“果”推“因” 4.不能论证因果关系 8.实验性研究的特点: 1.属于前瞻性研究 2.设立对照 3.随机分组 Copyright @ 2015 Zhao Gangjian. All Right Reserved 4.有人为施加的干预措施 9.队列研究的优缺点: (一)优点 1.比较适用于常见病,样本量大,结论可靠。 2.可以直接获得暴露组与非暴露组的发病率。 3.暴露在前,发生疾病在后。 4.能全面描述疾病的自然史、病程的发展。 5.一次调查可以观察多种结局。 (二)缺点 1.不适用于人群中发病率很低疾病的病因研究。 2.容易产生失访偏倚。 3.研究要求样本量大,跨度时间长,需要花费大量时间、人力、物 力。 4.每次研究只能研究一个或一组暴露因素。 Copyright @ 2015 Zhao Gangjian. All Right Reserved 10.病例对照研究的优缺点: (一)优点 1.所需样本少,研究时间短,节省人力、物力、财力,并且较易组 织实施。 2.适用于罕见病,潜伏期长疾病的研究。 3.可同时研究多个暴露与一种疾病的关系。 4.不仅用于病因讨论,也可用于药物不良反应等健康事件的原因 分析。 (二)缺点 1.不适于人群中暴露比例很低的因素的研究。 2.容易发生选择偏倚和回忆偏倚。

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