儿童生长发育的影响因素及分析方法.pdfVIP

40 国外医学卫生学分册 012 儿童生长发育的影响因素及分析方法 中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所 ( 北京 100050) 常素英综述 常 莹审校 摘要 影响儿童生长发育的因素很多。本文对儿童能量和营 养素的摄 入、母乳 喂养与儿 童看 护、基因作用等影响因素进行了综述, 并探讨了有关的统计方法。 关键词 儿童 生长发育 影响因素 logistic 回归 儿童是对生活环境及恶化的卫生和营养 题, 膳食中维生素 A 缺乏也间接影响儿童的 条件最为敏感的人群。其生长发育能及时反 生长发育。 映整个人群的营养状况。儿童的生长发???受 政府政策和计划可以很大程度地影响食 许多因素的影响, 各种因素相互混杂、互为因 物消费和营养素摄入, 即可通过制订相应政 果, 不同地区, 不同人群之间各种因素所占的 策改善人群的营 养。发 展中国家 的数据表 比重也不相同。 明, 通过调整社会福利可降低儿童生长发育 不良的患病率[ 8] 。 1 能量和营养素摄入 生长期的儿童对营养缺乏尤为敏感, 发 2 疾病 展中国家约 1/ 3 的儿童因能量和营养素摄入 21 腹泻 不足而智 力和体格发育 受到营养不 良的影 腹泻是造成发展中国家儿童营养不良乃 响[ 1] 。儿童的能 量和营 养素摄 入不 足的重 至影响生长发育的重要原因。文献报告, 频 要原因是食物缺乏。不恰当的食物摄入是儿 繁的腹泻阻碍儿童的正常发育, 导致食欲减 童能量和 营养素摄入不 足的一重要 决定因 退, 妨碍食物的吸收, 长期腹泻使身体及细胞 素[ 2] 。 内营养大量流失, 并因伴发热消耗而使体内 对营养不良的儿童, 首先应保证足够的 营养物质渐渐枯 竭[ 9] 。Guillermo[ 10] 的研究 能量 摄 入, 以 增 加 儿 童 的 体 重 和 生 理 需 也表明, 在所有感染性疾病中, 腹泻对儿童的 要[ 3] 。蛋白质的 摄入是 决定身 高增 长的一 生长危害最大, 这是由于腹泻的儿童营养状 个重要因素。蛋白质缺乏而能量充足的膳食 况不好和频繁发病。 会导致皮皱厚度增加, 体重增加, 但是儿童的 Robert [ 11] 的研究指出, 腹泻的发生率取 身高不增长。而同时补充能量和蛋白质, 儿 决于摄入的致病菌的数量和身体状况, 如胃 童的身高则明显增长, 因此补充能量和蛋白 液酸碱度和免疫状态。2 岁以下儿童的身高 质, 对儿童的生长发育很重要[ 4] 。 体重 Z 评分是 腹泻时间长短 的最强有力的 同时应注意其它营养素的平衡摄入。体 体测指标, 消瘦儿童腹泻时间较长。进入小 内缺乏任何一种必需营养素, 都会影响儿童 肠的细菌数量和宿主本身的状态,