基于需求分析探讨我国医院药学的发展路径.PDFVIP

China Pharmacy 2014 Vol. 25 No. 17 中国药房 2014年第25卷第17期 ＊副主任药师，博士研究生。研究方向：医院药学、纳米靶向给药 系统。电话：020E-mail：luo0666@163.com 我国医改自 1985年由原卫生部正式启动，1992年进入市 场化阶段，2005年出现重大方向调整，2012年3月国务院印发 《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》，提 出到 2015年“个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到 30％ 以下，‘看病难、看病贵’问题得到有效缓解”，基本医疗服务最 终回归公益性质。在此过程中，我国医院药学事业的发展经 历了一系列持续不断的变革：医院的药占比从超过50％到“三 甲”医院必须控制在 45％以下，乃至于“零加成”；医院制剂从 遍地开花到 2000年的盛极而衰，继而持续萎缩；治疗药物监 测、不良反应报告、静脉药物配置、临床药学服务、药物临床试 验等一系列新业务的开展，使得医院药学部门的工作模式从 供应、配制为主转向以合理用药为核心的临床药学服务模 式。但是，医院药学与临床医学、护理、检验、影像、病理等相 关专业相比，学科地位日益下降[1]。许多药学界的有识之士从 医院药学部门或人员的自身发展和需求出发，呼吁国家卫生 部门要承认医院药学的存在价值，重视医院药学的发展 [2-4]。 本文拟从国家卫生事业的发展、医院运营发展的要求、医院的 学科建设需要、临床医护人员的需求以及患者的需要等多角 度分析，探讨我国医院药学未来的发展路径。 1 我国医院药学的发展现状 1.1 专业定位模糊，职能不明 药学部门是医院利润的重要来源，药品加成政策奠定了 药学部门采购供应的职能部门地位。与此同时，也在一定程 度上模糊了药学部门的专业技术定位，阻碍了医院药学的进 一步发展。随着“以药补医”机制的逐步被打破，医院的主要 收入来源转变为依靠医疗服务。药学部门属于非临床科室， 基于需求分析探讨我国医院药学的发展路径 罗新根＊，李 健（广州军区广州总医院药学部，广州 510010） 中图分类号 R95 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2014）17-1558-04 DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2014.17.07 摘 要 目的：探讨我国医院药学的未来发展路径。方法：从我国医院药学的发展现状及存在的问题出发，全面分析国家卫生事 业、医院运营发展、医院学科建设、临床医护人员以及患者对于医院药学的潜在需求，并提出具体的实施方法和可能的发展路径。 结果：目前我国的医院药学主要存在以下不足：专业定位模糊，职能不明；药师的服务项目缺失，价值未能完全体现；药品调剂任务 繁重，缺乏专业认同；治疗药物监测业务流失，不良反应报告流于形式；临床药学服务步履维艰，人员配备不足等。通过需求分析 发现，推动我国的医院药学发展应该从以下几方面着手：明确医院药学部门的定位，理清相应职能；建立现代物流管理制度，提高 药品管理水平；创新服务理念，减少医疗纠纷；强化医院药学人员的专业能力，提高药学服务水平；把握医药科技发展新趋势，拓展 药学服务范畴。结论：医院药学部门和药学工作者应着眼国家、医院、学科、临床医护人员和患者的需求，准确把握医院药学未来 的发展方向和目标，提高自身的专业素质，拓展医院药学未来的发展路径，寻找医院药学事业新的价值增长点。 关键词 医院药学；需求分析；发展路径 Exploration of the Development Pathway of Hospital Pharmacy in China Based on Demands Analysis LUO Xin-gen，LI Jian（Dept. of Pharmacy，Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military Command， Guangzhou 510010，China） ABSTRACT OBJECTIVE：To explore the development pathway of domestic hospital pharmacy in China in the future. METH- ODS：Based on the situation and existing problems of hospital pharmacy，public health，hospital operation and development，disci- pline construction，the potential demands of clinic medical staffs and patients on hospital