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为什么“无艾滋一代”是2015年后发展议程的一项重要内容？ 艾滋病给全世界儿童青少年带来了极为沉重的负担。虽然在2005至2013 年间，全球每年艾滋病相关死亡已降低了35%，但10-19岁的青少年艾滋 病病毒感染者的死亡人数却急剧增加，2005至2012年间上升了50%。在 2012年，约有30万例15-19岁青少年新发艾滋病病毒感染，其中女童占 65%。1艾滋病仍是全球青少年的第二大死因，是撒哈拉沙漠以南非洲地 区青少年的第一大致死病因。2尽管在预防艾滋病病毒母婴传播方面取得 了持续进展，但世界卫生组织和联合国儿童基金会预测，在2020年仍将有 190万儿童需要艾滋病治疗。在2012年，全球约有3400万艾滋病病毒感染 者，而自艾滋病被发现以来，已有超过3900万人因此死亡。为实现“无艾 滋一代”，必须使艾滋病易感儿童青少年和感染儿童青少年的前景得到改 善。 在全球，应对儿童青少年艾滋病方面的巨大差距仍然存在，这不仅危及此 前成就，也阻碍了我们取得消除艾滋病的前进道路。2013年，全球37% 的成人艾滋病病毒感染者接受了抗逆转录病毒治疗，而在儿童艾滋病病毒 感染者中，仅有24%接受了相关治疗。感染艾滋病病毒的婴儿若不接受治 疗，则会有一半活不到2岁生日。3 “无艾滋一代”的实现关系到全球健康发展目标能否实现，即儿童青少年 不再受到艾滋病和相关疾病的侵扰。为消除威胁，终止艾滋病的流行，感 染艾滋病病毒的儿童青少年必须了解自己的感染状况，接受持续的抗病毒 治疗，实现病毒抑制，并得到其家庭和所在社区的支持。 青少年在艾滋病病毒检测、诊断、治疗及随访方面仍面临着诸多困难。由 联合国儿童基金会和联合国艾滋病规划署组织的一次有关青少年治疗挑战 的全球谘商会发现，儿童青少年往往难以获得和维持治疗，尤其是当青少 年从儿童治疗过渡至成人治疗时，他们面临着特别的挑战。青年人通常无 法享有全面的性教育，其获取有关性和生殖健康和权利的信息亦较为有 限。此外，在儿童青少年获得艾滋病病毒检测和跟进服务时，医疗知情同 意相关法律中有关年龄的规定既有可能为他们提供便利，也有可能造成阻 碍或限制。这一点对边缘化的儿童青少年，包括发生男男性行为的青少 年、注射毒品的青少年，以及遭受性剥削或从事性交易的青少年来说尤 甚。因此，需要采取措施，实现政策目标，确保父母、监护人和看护人加 强面向青年人的卫生服务。 旨在消除艾滋病流行的社会运动已经为达成所有健康和发展目标奠定了基 础。由于在高艾滋病负担国家，艾滋病病毒是育龄妇女的头号致命因素和 儿童发病和死亡的一个重要根本原因，因此实现“无艾滋一代”将有利于 改善孕产妇健康和儿童生存的措施。提高终身艾滋病治疗的普及有助于供 应链系统、实验室和卫生信息系统的发展，这些都是医疗保健制度的基本 组成部分。艾滋病病毒感染者和受影响者所在的社区已经构成了应对艾滋 2015年后，一 个适合儿童成 长的世界 议题摘要： 实现“无艾滋一 代” 43% 199 000 6/107/10 2013年儿童新发艾滋病 病毒感染病例（21个 全球计划优先国家） 感染艾滋病病毒的孕妇接受 了抗逆转录病毒药物以 防止艾滋病病毒母 婴传播 2009-2013年儿童新发 艾滋病病毒感染病 例降低值 妇女或其婴儿在母乳喂养期 接受抗逆转录病毒药物 以防止艾滋病病毒 母婴传播 更多关于2015年后发展议程的信息， 请浏览联合国儿童基金会网页“儿童与2015年后发展议程”：/post2015/ 1 UNAIDS 2012 HIV and AIDS estimates. 2 World Health Organization, Health for the world’s adolescents, WHO, 2014. 3 Newell ML et al. Mortality of infected and uninfected infants born to HIV-infected mothers in Africa: a pooled analysis. Lancet, 2004, 364:1236–43. ? 联合国儿童基金会 (UNICEF) ? 2014年12月 ? 封面照片：? UNICEF/NYHQ2012-2159/LeMoyne 病措施的核心。在许多中低收入国家社区的推动下，第 一个慢性疾病护理模式正在建立并强化。我们为“无艾 滋一代”所付诸的努力将为后人创建健康的未来。为了 以可持续的方式实现这一目标，公平至关重要。只有所 有受艾滋病病毒影响的社区都充分、公平地享有治疗和 其他预防与社会保护服务，全世界才能真正地终止艾滋 病的流行。 建议的优先开放工作组子目标* ? 到2030年，终止艾滋病、结核病、疟疾及受忽视的热 带疾病