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韦莱国际 05/09 国际警报 2009年5月，第33期 大规模流感： 做好准备，但无需恐慌 多年以来，世界卫生官员一直在提醒我们：大规模流感的 爆发是不可避免的。最近有关猪流感的报告又让这一话题 重新得到了关注。对于来自墨西哥城、美国和加拿大的报 告，我们应该根据大规模流感预防专家的指导意见及时采 取预防措施，但无需恐慌。尽管美国政府宣布将其列为突 发的公共卫生事件，但华盛顿官员却认为这一行动应被认 为是“为突发事件做好准备的宣言”。1 4月 29日，世界卫生组织将大规模流感警告级别提高至第 5 级，这意味着已在较大人群中发生了人际间传播。世界 卫生组织官员指出：“国际社会应将其作为提高防备和反 应的机会”。2 虽然墨西哥 170多人的死亡事件与猪流感密切相关（并非 所有死亡案例已被确认），世界卫生组织官员仍在努力确认 该病毒的危险性。在美国确诊病例中，只有个别案例被认 为是严重的。虽然病毒在不断演变并且没有人可以知道这 样的演变会造成什么后果，但猪流感本身的危险性应小于 禽流感（上一次流行病恐慌的原因）。对流行病传播报告而 产生恐惧是一种必然的反应，特别是当报告中存在如此多 的不确定性时。公司和团体应该仔细检查应对计划，并根 据卫生官员的调查结果随时实施预防措施。 发布本报告的目的是为了让我们的客户和同事对大规模流 感有所了解并为大家提供必要的信息，做好准备。如有必 要，我们可将其视为一次流行病的危机管理。本报告的主 要内容包括大规模流感的背景资料以及计划假设、风险控 制实践、业务连续性计划和保险建议等。 韦莱公司认为通过教育和应对计划，我们至少可以帮助大 家减少对大规模流感的恐慌、了解更合理的行为模式（如 果流感真的发生）以及为应对任何危机做好准备。 流感的定义 季节性（或普通）流感是一种呼吸系统疾病，可 发生人际间传染。大多数人有一定的免疫力，也 可通过注射疫苗预防。3 猪流感（A-H1N1）可在猪与人类之间传染， 但人类感染的情况不常见。大多数发生在与猪 发生直接接触的人群。有些情况下，流感病毒 会发生变异，向人类传播的风险加大。1976 年，新泽西州迪克斯堡士兵中爆发的猪流感让 200多人被感染，少数人病情严重，1人死亡。 卫生官员们不知道预防季节性流感的疫苗对 于预防目前的猪流感是否有效，但迄今为止， 两种最常使用的抗病毒药物对于预防猪流感 仍是有效的。4 禽流感是由野生鸟类中自然产生的流感病毒 引起的。H5N1 变异病毒对家禽是致命的，可 由鸟类传染给人类。人类无免疫力，也没有疫 苗可以预防。 韦莱国际 05/09 2 大规模流感是由人类流感病毒引起的严重疾病，可发生全 球性爆发或传播。由于人类几乎没有天然免疫力，可迅速 地发生人际间传播。 大规模流感：为什么要引起重视？ 虽然很少见，但大规模流感会以每 100年三次左右的频率 袭击人类。在二十世纪，就发生了三次： ■ 1918-1919年：西班牙流感 ■ 1957年：亚洲流感 ■ 1968年：香港流感 迄今为止，本世纪还没有发生过大规模流感。虽然最近发 生的大规模流感相对温和并且具有地域局限性（如 1968 年和 1957 年的流感），但研究人员估计，1918 年的大规 模流感造成了 4000- 5000 万人的死亡。2006-2007 年， 隔离人群中禽流感的爆发让所有人都对致命性的大规模流 感产生了普遍的担心。尽管禽流感病毒的传染性不及猪流 感病毒，但其致死率更高。尽管没有发生大规模传播，但 各国政府和公共卫生官员的担忧也获得了整个社会的认 同。西班牙流感是由禽流感病毒引起的。大规模流感的核 心问题是流感病毒会发生怎样的变异。如果它们变得更有 危险性并且更容易传播给人类，大规模流行的可能性就会 增加。 大规模流感的定义 大规模流感的爆发与季节性流感是不同的，因为季节性流 感会在全世界人群中定期发生，并且有疫苗可以预防。此 外，大多数人类已对现存的各种季节性流感病毒产生了免 疫力；对于大规模流感，人类则没有免疫力。世界卫生组 织指出如果满足以下三个标准，则可能发生大规模流感： 1.新病毒类型出现 2.该类型病毒能够感染人类 3.病毒可发生人际间传播 为什么没有疫苗？ 在大规模流感发生的初期就获得相应疫苗的可能性非常 低。直