第五章脊髓损伤患者的康复资料.ppt

两侧的感觉关键点 C2 枕骨粗隆 T8 第八肋间（T6—T10中点）* C3 锁骨上窝 T9 第九肋间（T8---T10中点）* C4 肩锁关节顶部 T10 第十肋间（平脐）* C5 肘前窝的外侧面 * T11 第十一肋间（T10---T12中点） C6 拇指近节背侧皮肤 T12 腹股沟韧带中点 C7 中指近节背侧皮肤 L1 T12与L2之间的1/2处 C8 小指近节背侧皮肤 L2 大腿前中部 T1 肘前窝的外侧面 L3 股骨内髁 T2 腋窝的顶部 L4 内髁 T3 第三肋间 * L5 足背第三跖趾关节 T4 第四肋间（乳线）* S1 足跟外侧 T5 第五肋间（T4—T6中点）* S2 腘窝中点 T6 第六肋间（剑突水平）* S3 坐骨结节 T7 第七肋间（T6—T8中点）* S4—S5 肛门周围（一个平面） 《疾病康复》 人民卫生出版社 * 4.坐起、坐位及坐位平衡训练 4.1 坐起训练（被动） 中后期康复治疗 《疾病康复》 人民卫生出版社 * 中后期康复治疗 《疾病康复》 人民卫生出版社 * 4.2 坐位平衡训练（床上坐位平衡） 《疾病康复》 人民卫生出版社 * 中后期康复治疗 《疾病康复》 人民卫生出版社 * 4.2 坐位平衡的训练（床边坐位平衡） 《疾病康复》 人民卫生出版社 * 5.转移动作训练 5.1 床—轮椅间的转移 中后期康复治疗 《疾病康复》 人民卫生出版社 * 5.2 轮椅—坐便器间的转移 中后期康复治疗 《疾病康复》 人民卫生出版社 * 5.3 轮椅—地面间的转移 侧方 中后期康复治疗 《疾病康复》 人民卫生出版社 * 5.3 轮椅—地面间的转移 前方 中后期康复治疗 《疾病康复》 人民卫生出版社 * 后方 中后期康复治疗 《疾病康复》 人民卫生出版社 * 6.轮椅应用训练 6.1 肌力训练 6.2 轮椅上的减压训练 中后期康复治疗 《疾病康复》 人民卫生出版社 * 6.3 平地轮椅驱动训练 6.4 抬前轮，用后轮保持平衡训练 中后期康复治疗 《疾病康复》 人民卫生出版社 * 6.5 上下马路沿的训练 上台阶 下台阶 中后期康复治疗 《疾病康复》 人民卫生出版社 * 6.6 上下楼梯的训练 臀部移动法上楼梯 中后期康复治疗 《疾病康复》 人民卫生出版社 * 坐在轮椅里上楼梯 中后期康复治疗 《疾病康复》 人民卫生出版社 * 7、站立及行走训练 摆至步 摆过步 中后期康复治疗 《疾病康复》 人民卫生出版社 * 四点步 两点步 中后期康复治疗 《疾病康复》 人民卫生出版社 * 三点步 三点非负重步态 中后期康复治疗 《疾病康复》 人民卫生出版社 * 使用腋杖上下楼梯 中后期康复治疗 《疾病康复》 人民卫生出版社 * 三、脊髓损伤并发症的防治 3.1 压疮 压疮好发部位 《疾病康复》 人民卫生出版社 * 3.2 排尿障碍及泌尿系感染 膀胱引流 排尿训练 3.3 呼吸功能障碍 呼吸锻炼 增加胸壁运动 保持呼吸道通畅 必要时气管切开 三、脊髓损伤并发症的防治 《疾病康复》 人民卫生出版社 * 3.4 肌肉痉挛 3.5 骨质疏松 3.6 疼痛 适当进行体育锻炼和补充钙质。经常晒太阳，补充维生素D。 周围神经痛 脊髓中枢痛 内脏痛 肌肉张力或机械痛 心理源性痛 三、脊髓损伤并发症的防治 《疾病康复》 人民卫生出版社 * 3.7 植物神经反射亢进 3.8 异位骨化 3.9 深静脉血栓 处理：抬高/活动下肢 抗凝治疗 三、脊髓损伤并发症的防治 《疾病康复》 人民卫生出版社 * 四、康复护理 正确变换体位 积极防治并发症 呼吸系统护理 饮食、二便护理 轮椅、杖和矫形