3建筑业企业信用评价申请表-附件3.docVIP

附件3： 建 筑 业 企 业 信 用 评 价 申 请 表 申请单位（章）： 填 表 日 期： 年 月 日 中国建筑业协会制 承 诺 书 本单位自愿申请参加中国建筑业协会组织的建筑业企业信用评价。 本单位承诺，在申请本信用评价中所提交的资料和数据全部真实、合法、有效，复印件和原件内容一致，并对因材料虚假所引发的一切后果负责。 本单位经自评后认为可以申报如下建筑业企业信用等级： □AAA级 □AA级 □A级 法定代表人签字： 单位盖章： 年 月 日 一、企业基本情况 （一）工商注册等情况 企业名称 （中、英文） 注册地址 经营地址 成立时间 网 址 组织机构代码 工商注册号 法定代表人 身份证号 联 系 人 职 务 联系电话 传 真 邮政编码 电子邮箱 （二）资质及认证情况 企业资质 等级及批 准 时 间 证书编号： 主项 增项（4） 增项（1） 增项（5） 增项（2） 增项（6） 增项（3） 增项（7） 安全生产 许可证 □已取得 证书编号： □未取得 原 因： 体系认证 已取得 □ISO9001质量管理体系认证 □ISO14001环境管理体系认证 □OHSAS18001职业健康安全管理体系认证 其他体系认证 （三）人力资源情况（单位：人） 指 标 年 年 年 年末在册人员 其中：管理人员 工程技术人员 其中：高级职称 中级职称 研究生及以上学历 本科学历 大专学历 大专以下学历 注册建造师 其中：一级 二级 （四）财务、生产经营情况（单位：万元） 指 标 年 年 年 注册资本 资产总额 负债 净资产 工程结算收入 企业总产值 建筑业总产值 建筑业增加值 净利润 职工教育经费 科技研发经费 （五）质量安全情况 指 标 年 年 年 竣工工程项目个数 其中：验收合格率 优良率 质量安全事故 死亡 重伤 经济损失 级 次 人 人 万元 级 次 人 人 万元 级 次 人 人 万元 （六）银行信用情况 指 标 年 年 年 有无逾期贷款 □有 □无 □有 □无 □有 □无 逾期未还贷款金额 万元 万元 万元 逾期时间 天 天 天 有无因企业违约造成开立保函的银行赔付 □有 □无 □有 □无 □有 □无 赔付金额 万元 万元 万元 （七）技术创新成果 类 型 成果名称 成果编号 颁发（布）时间 颁发（布）单位 科技进步奖 工 法 建设工程优秀 项目管理成果 参与制定标准 注：1、本表填报企业申请年度前三年的有关数据； 2、企业类型按工商营业执照内容填写； 3、如有重大质量安全事故、违约等情况，请另附材料详细说明。 二、主要工程业绩 序 号 工程名称 建 设 单 位 技术 指标 合同价 （万元） 结算价 （万元） 开、竣 工日期 质量评定结果 注：1、本表填报企业申报年度前一年至申报时竣工和在建的主要工程业绩； 2、技术指标是指高度、长度、跨度、面积、装机容量等指标。 三、安全生产和文明施工情况 序号 工程名称 建设单位 安全生产和文明施工情况