注射方法护理教材.ppt

处理 1. 停止并更换注射部位 2. 50%硫酸镁湿敷 3. 热敷 4. 冰敷 5. 局部封闭：停药后保留针头，用注射器回抽后注入解毒剂；然后皮下注入解毒剂；局部涂氢化考的松软膏，冰敷24小时，疼痛不止时可用氯乙烷表麻止痛，抬高患肢 静脉炎 原因：长期输注高浓度、剌激性较强的药液；或无菌操作不严，导致局部静脉感染。 症状：条索状红线，红、肿、热、痛 护理：防：严格无菌、药物应充分稀释、 速 度宜慢、保护静脉 治：1.停止输液 2.抬高患肢并制动 3.局部用50%硫酸镁溶液热湿敷或选用50%加B12各一支混合液外敷 4.理疗、 发热反应 原因：是最常见的输液反应 症状：发冷、寒战、发热 护理： 1.预防：认真检查药液质量、输液器包装及灭 菌时期，严格无菌操作 2.治疗：轻者减慢滴速，重者停止输液，查找原因，对症处理 急性肺水肿 原因：量过多、速度过快 症状：呼吸困难、胸闷、咳嗽，咯粉红色泡沫痰 护理： 防：控制输液速度及量 治： 1.立即停止输液，保留静脉通道 2.体位：端坐、双腿下垂 3.吸氧：高流量酒精湿化吸氧 4.按医嘱给药：镇静、平喘、强心、利尿、扩血管 5.减少回心血量：四肢轮扎、静脉放血 6.安慰患者 空气栓塞 原因：输入空气所致 症状：胸部异常不适、有胸骨后疼痛、呼吸困难、严重紫绀、濒死感、听诊有响亮、持续的“水泡声” 护理： 防：认真检查，排尽空气、加强巡视，防止空气进入 治：1. 取左侧头低足高位，利于气体浮向右心室尖部，避开肺动脉入口 2. 高流量吸氧 3. 抽空气 4. 严密观察患者病情 变化，对症处理 九。输液微粒与消除 定义： 1. 输液微粒：是指输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质。 2. 输液微粒污染：是指在输液过程中，输液微粒随液体进入人体，对人体造成严重危害的过程。 输液微粒的危害 1.直接堵塞血管 2.血管栓塞和静脉炎 3.肺内肉芽肿 4.出现血小板减少和过敏反应 5.刺激组织发生炎症或形成肿块 微粒的控制： 1.制剂生产方面：制剂环境、工作人员、选用优质溶剂、采用先进技术，提高检验技术确保药液质量。 2.输液操作方面： 1）输液器的改良： 2）严格无菌操作：使用超净台 3）正确抽吸药液 4）做好液体的查对 5）现配现用 知识拓展 静脉输液泵 静脉输液泵是一种电子 输液控制装置，它可将 药液精确、均匀持续地 输入血管内，达到控制 输液速度的目的，适用 于危重病人，心血管疾 病病人及患儿的治疗和 抢救 。 知识拓展 静脉输液泵 临床常用的定容型输液泵 它只监测实际输入的液量，不 受溶液的浓度、粘度、导管内 径的影响，输液滴数可调节在 4～88滴/min之间，速率控制 范围在1～90ml/h，使用时只 选择所需输液总量及每小时的 速率，输液泵便自动按设定的 方式工作，并自动进行参数 监测 。 知识拓展 静脉输液泵 　　当输液遇到阻力，15s内无药液滴注或电源被切断时 即能自动报警，一旦输液发生故障，电磁开关即将输液管 道紧闭，以保证病人安全。 结束后 按下“停止”键，停止输液 取出输液管，关闭开关。 过程中 嘱病人肢体不要剧烈活动，防止输液管道被牵拉脱出。 使用时 将输液泵固定在输液架上 接通电源，打开开关。 穿刺后 将输液管放于输液泵管道槽 中，关闭泵门，设定输液速 度和输液量，按下“开始”键 即控制输液。 知识拓展 静脉输液泵 小结 周围静脉输液术 输液故障及排除法 输液反应及护理 希波克拉底（Hippocrates 约公元前460－前377），古希腊医生，被誉为医学之父. 希波克拉底誓言是2400年以前写的，大约和我们的孔子同一个时代。这个誓言总共只有五百多个字（按中文计），但是产生的影响却非常深远。至今，几乎所有学医学的学生，入学的第一课就要学希波克拉底誓言，而且要求正式宣誓。医学界的人没有不知道希波克拉底的。而且现在不仅仅在医学界，在其他领域里，如律师、证券商、会计师、审计师、评估师、推销员，等等，都拿希波克拉底誓言作为行业道德的要求。几千年来，学过希波克拉底誓言的人不下几亿。这个誓言成为人类历史上影响最大的一个文件。