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《人体解剖学》教学大纲 34;第二十五章 神经系统的传导通路 ; 周围感受器接受机体内外环境的各种刺激,并将其转变成神经冲动,沿着传入神经元传递至中枢神经系统各个部位,最后至大脑皮质高级中枢,产生感觉。另一方面,大脑皮质将这些感觉信息分析整合后,发出指令,沿传出纤维,经脑干和脊髓的运动神经元到达躯体和内脏效应器,引起效应。
因此,在神经系统内存在着两大类传导通路:感觉(上行)传导通路和运动(下行)传导通路。从总体上说,它们分别是反射弧组成中的传入和传出部,但只有不经过大脑皮质的上、下行传导通路才称为反射通路。;只有不经过大脑皮质的上、下行传导通路才称为反射通路 ;第一节 感觉传导通路
一、本体(深)感觉传导通路 ;中央后回中上部
中央旁小叶后部;(二)躯干和四肢非意识性本体感觉传导通路 ;皮肤 ;①;①视网膜损伤引起的视野缺损与损伤的位置和范围有关;
②一侧视神经损伤可致该侧眼视野全盲;
③视交叉中交叉纤维损伤可致双眼视野颞侧半偏盲;
④一侧视交叉外侧部的不交叉纤维损伤,则患侧眼视野的鼻侧半偏盲;
⑤一侧视束及以上的视觉传导路(视辐射、视区皮质)受损,可致双眼病灶对侧半视野同向性偏盲(如右侧受损则右眼视野鼻侧半和左眼视野颞侧半偏盲)。 ;;存在
(+);四、听觉传导通路 ;五、平衡觉传导通路 ;;第二节 运动传导通路 ;脊髓前角运动神经元;(一)皮质核束 ;锥体细胞
(中央前回下部);面神经核下半 → 颊肌、口轮匝肌
舌下神经核 → 舌肌; 一侧上运动神经元受损,可产生对侧眼裂以下的面肌和对侧舌肌瘫痪,表现为病灶对侧鼻唇沟消失,口角低垂并向病灶侧偏斜,流涎,不能做鼓腮、露齿等动作,伸舌时舌尖偏向病灶对侧,为核上瘫。;面神经核下半 → 颊肌、口轮匝肌
舌下神经核 → 舌肌;上、下运动神经元损伤主要表现 ;(二)皮质脊髓束 ;躯干肌、四肢肌; 是指锥体系以外的影响和控制躯体运动的一切传导路径,其结构十分复杂,包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、红核、黑质、前庭神经核、小脑等。;(一)皮质-新纹状体-??侧丘脑-皮质环路 ;(二)新纹状体-黑质回路
自尾状核和壳发出纤维,止于黑质,再由黑质发出纤维返回尾状核和壳。黑质神经细胞能产生和释放多巴胺,当黑质变性后,则纹状体内的多巴胺含量亦降低,与Parkinson病(震颤麻痹)的发生有关。
(三)苍白球-底丘脑环路
苍白球发出纤维止于底丘脑核,后者发出纤维经同一途径返回苍白球,对苍白球发挥抑制性反馈影响。一侧底丘脑核受损,丧失对同侧苍白球的抑制,对侧肢体出现大幅度颤搐。;(四)皮质-脑桥-小脑-皮质环路 ;作业题;本学期授课到此结束……;衷心的祝愿大家以后的学习生涯中学业有成!!!
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