手册_医院护理风险应急预案及处置流程手册 .doc

护理风险应急预案及处置流程 前 言 加强护理风险管理，提高护理质量，保障患者和护理人员安全，根据《二级综合医院评审标准实施细则（2012版）》、《医院安全与风险管理》、《输液治疗护理实践指南与实施细则》等，结合医院实际情况制订《护理风险应急预案及处置流程》，旨在进一步完善护理工作中对护理风险的预防、识别、应对体系，提高护理人员的风险防范意识和对突发事件的应急处置能力。 信丰县人民医院护理部 2015年10月 目录 第一章 重点环节应急管理制度 1 第一节 用药的应急管理制度 1 第二节 输血反应（溶血反应）的应急管理制度 3 第三节 标本采集的应急管理制度 4 第四节 围手术期的应急管理制度 6 第五节 各种治疗的应急管理制度 7 第六节 安全管理制度（跌倒/坠床、管道脱落、压疮、烫伤） 9 一、跌倒/坠床的应急管理制度 9 二、管道脱落的应急管理制度 12 （一）、胃管脱落 13 （二）、尿管脱落 14 （三）、气管插管脱落 15 （四）、深静脉置管脱落 18 三、患者发生压疮的应急管理 22 四、患者烫伤的应急管理 24 第二章 危重患者应急管理制度 26 第一节 急性呼吸衰竭的应急预案 26 第二节 急性肾功能衰竭的应急预案 27 第三节 急性左心衰的应急预案 28 第四节 呼吸心跳骤停的应急预案 29 第五节 休克的应急预案 30 第六节 超高热危象的应急预案 32 第七节 高血压危象的应急预案 35 第八节 脑出血的应急预案 36 第九节 脑疝的应急预案 37 第十节 重症哮喘的应急预案 38 第十一节 癫痫持续状态的应急预案 39 第十二节 糖尿病酮症酸中毒的应急预案 40 第十三节 甲状腺功能亢进的应急预案 42 第十四节 突发急性胰腺炎的应急预案 43 第三章 住院患者紧急状态时的应急预案 44 第一节 患者突发猝死的应急预案 44 第二节 患者自杀的应急预案 47 第三节 患者突发精神症状的应急预案 49 第四节 患者外出（或不归）的应急预案 51 第五节 患者大咯血的应急预案 52 第六节 患者突发窒息的应急预案 53 第七节 输液反应的应急预案 54 一、静脉炎的应急预案 54 二、输液反应（发热反应）的应急预案 56 三、输液反应（肺水肿）的应急预案 58 四、输液反应（空气栓塞）的应急预案 59 五、过敏性休克的应急预案 60 第八节 患者误吸的应急预案 62 第九节 药物外渗的应急预案 64 第十节 救治成批患者的应急预案 67 第四章 仪器设备故障应急预案 69 第一节 中心吸引装置故障的应急预案 69 第二节 突然停氧的应急预案 70 第三节 使用呼吸机过程中停电的应急预案 71 第四节 信息系统故障应急处理预案 72 第六节 除颤仪故障应急预案 76 第七节 监护仪应急预案 77 第八节 输液泵、推注泵应急预案 78 第九节 心电图机故障应急预案 79 第十节 电动吸引器故障应急预案 80 第五章 病区意外事故紧急状态时的护理应急预案 81 第一节 停水和突然停水的应急程序 81 第二节 泛水的应急程序 82 第三节 停电和突然停电的应急程序 82 第四节 失窃的应急程序 82 第五节 火灾的应急程序 83 第六节 地震的应急程序 83 第七节 有毒气体泄露的应急程序 84 第八节 遭遇暴徒的应急程序 84 第九节 触电的应急程序 85 第六章 有害物质风险的应急预案 85 第一节 化疗药物损伤的应急预案 85 第二节 放射性损伤的应急预案 87 第三节 针刺伤/锐器伤的应急预案 89 第七章 手术室应急管理制度 90 一、接送病人途中出现意外坠车应急管理制度 90 二、手术中突然停电应急管理制度 90 三、手术中突然停水的应急预案 91 四、手术室发生火灾应急管理制度 91 五、物品清点误差应急管理制度 91 六、医护人员发生锐器损伤应急管理制度 92 七、手术室高频电刀灼伤应急管理制度 92 八、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案 92 九、大面积创伤出血性休克患者急诊手术的应急预案 93 第八章 消毒供应中心应急管理制度 93 一、脉动真空灭菌器故障应急制度 93 二、蒸汽发生器故障应急制度 9