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预防接种管理 《传染病防治法》规定 第十五条 国家实行有计划的预防接种制度。 ???? 国家对儿童实行预防接种证制度。 卫生部 《预防接种管理规范》 《疫苗流通管理条例》 《预防接种异常反应鉴定管理办法》 预防接种管理 服务对象 辖区内0~6岁儿童和其他重点人群。 接种单位职责 及时为辖区内所有居住满3个月的0~6岁儿童建立预防接种证和预防接种底册等儿童预防接种档案,并将儿童信息录入儿童预防接种信息管理系统接种点客户端,实现信息化管理。 采取预约、通知单、电话、手机短信、网络、广播通知等适宜方式,通知儿童监护人,告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。 在边远山区、海岛、牧区等交通不便的地区,可采取入户巡回的方式进行预防接种。 每半年对责任区内儿童的预防接种卡进行1次核查和整理。 预 防 接 种 实 施 预防接种单位应按照《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》、《全国疑似预防接种异常反应监测方案》等相关规定做好预防接种服务工作。 为达到和保持较高的接种率,特别是国家免疫规划疫苗的及时接种率,减少漏种和不及时接种,接种单位应通过预约、通知、主动有哪些信誉好的足球投注网站、查漏补种等方式,及时掌握应种对象,提高儿童家长接受预防接种服务的主动性和自觉性。具体要求如下: 预防接种实施具体工作要求 (一)筛选应种对象 接种单位要对辖区内所有适龄儿童建立预防接种信息档案,至少每月一次对适龄儿童预防接种个案记录(预防接种卡或预防接种信息管理系统)进行筛查,确定应种对象,按照年龄、住址、应种疫苗种类等记入接种登记册,作为应种对象预约、通知、接种及报告的依据。 (二)预约 预防接种单位在预防接种证或预约单上,填写儿童近期应接种疫苗的时间、地点,交由儿童家长嘱其按时前来接种;未如期接种者,应在预防接种登记册中进行标记,并再行预约或通知其接种。 预防接种实施具体工作要求 (三)通知 对多次预约仍未接种者,应通知其前来接种。每次接种前,根据筛选出的应种对象名单,利用通知单、电话、手机短信、口头、广播通知等方式,通知儿童家长或其监护人带领儿童前来接种;通知后仍未前来接种者,应在接种登记册中进行标记,并在下次接种前再次通知。 (四)查漏补种 接种单位要定期开展查漏补种工作,城市区每月、农村地区每季度至少开展一次全面的查漏补种工作。接种单位要定期汇总查漏补种相关数据。 预防接种实施具体工作要求 (五)正确掌握接种禁忌症 产科接种点要正确掌握乙肝疫苗、卡介苗接种禁忌症,对因故不能在出院前接种首针乙肝疫苗或卡介苗的新生儿,应书面告知其家长在出院后到居住地接种单位进行接种。 (六)接种证查验 接种单位应对接种证查验工作中所发现的漏种儿童进行补种,无证者补证,并按免疫程序补种疫苗。 预防接种实施具体工作要求 (七)主动有哪些信誉好的足球投注网站 接种单位要经常深入城市街道、农村,收集掌握适龄儿童(包括流动儿童)资料,做好主动有哪些信誉好的足球投注网站记录;每月到辖区产科接种点收集“新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记表”;每年对辖区内适龄儿童预防接种情况进行一次全面摸底排查。澄清儿童底数。 接种技术操作要点 疫苗接种前检查---必须严格核对要接种的疫苗名称,检查疫苗外观质量。凡过期、变色、污染、发霉、有摇不散的凝块或异物,无标签或标签不清,安瓿有裂纹或受过冻结的百白破、乙肝疫苗一律不得使用。 检查疫苗是否冻结的方法:将被检和对照的正常疫苗安瓿同时摇匀后静止竖立,如被检疫苗在短时间内与对照疫苗相比出现分层现象,且上层液体较清,即可判断被检疫苗冻结。 接种技术操作要点 疫苗应避免受到阳光直接照射,使用前方可从冷藏容器内取出;尽量减少开启冷藏容器的次数,开后应及时关严。 冷藏容器内的冰排溶化后,应及时更换。在接种门诊,上午门诊下班时应将未开启的疫苗存入冰箱冷藏室内。 含有吸附剂的疫苗使用前,必须充分摇匀;使用冻干疫苗时,用注射器抽取稀释液,沿安瓿内壁缓慢注入,轻轻摇荡,使疫苗充分溶解,避免出现泡沫。 疫苗安瓿开启后未吸取用完的疫苗应盖上消毒干棉球;活疫苗超过半小时、灭活疫苗超过1小时未用完,应将疫苗废弃。 接种技术操作要点 验收接种凭证,核实接种对象和疫苗。 确定接种部位。接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处。 用灭菌镊子夹取75%乙醇棉球或用无菌棉签蘸75%乙醇,由内向外螺旋式对接种部位皮肤进行消毒,涂擦直径≥5cm,待凉干后立即接种。禁用2%碘酊进行皮肤消毒,消毒区不可用手触碰。 按照免疫程序和疫苗使用说明书规定的剂量、方法和部位接种疫苗。 吸取疫苗和注射时,手不能触碰注射器的针芯严格执行无菌操作 接种技术操作要点 1、皮内注射:上臂三角肌中部略下处。卡介苗 2、皮下注射:上臂外侧三角肌下缘附着处。麻风、麻腮、麻疹、
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