從卒中风险评分看中国房颤的抗凝治疗.pptVIP

下载本文档

8
0
约小于1千字
约 55页
2017-04-21 发布于上海
举报
版权申诉

從卒中风险评分看中国房颤的抗凝治疗.ppt

1、本文档共55页，可阅读全部内容。
2、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

从卒中风险评分看中国房颤的抗凝治疗;Wolf et al. 1991;Consequences of Atrial Fibrillation;抗凝是房颤治疗的重要策略;ESC 2012房颤指南;CHADS2评分的由来;随CHADS2评分增加，患者卒中风险显著增高;;ESC指南推荐CHA2DS2-VASc评分;CHA2DS2-VASc评分旨在识别“低危患者”;两种评分系统的比较;欧洲抗凝现状：低危患者抗凝比例高达73%;引自2011年8月欧洲心脏病大会房颤领域REGISTRY的结果发布;亚洲(n=2580);;结论;两种评分系统的比较;阿司匹林的疗效依据;华法林与阿司匹林比较：房颤所致卒中发生率的相对危险下降;ACTIVE A: 双重抗血小板疗效优于阿司匹林;ACTIVE-A：双重抗血小板治疗出血事件显著高于阿司匹林;ACTIVE W: 管理良好的华法林的治疗效果优于双重抗血小板治疗;ACTIVE-W：大出血;阿司匹林在老年患者中疗效可能较差;BAFTA试验;;文献荟萃;荟萃分析：缺血性卒中发生率抗凝治疗，抗血小板治疗和未治疗;荟萃分析：大出血发生率（中位数）抗凝治疗，抗血小板治疗和未治疗;丹麦研究：不同危险患者的血栓栓塞危险;丹麦研究：ASA和VKA的出血;2012ESC指南：抗血小板药物地位进一步降低;;结论;ESC2012房颤指南：应用抗凝治疗的标准;心房颤动抗凝治疗中国专家共识 2012;Camm AJ et al. Eur Heart J 2012;新型口服抗凝药-药代、药理比较;新型抗凝药与华法林预防房颤卒中的研究设计比较;ROCEKT-AF研究多入选高危卒中风险患者;ROCEKT-AF主要疗效终点：利伐沙班与华法林相当(ITT) ;840;ROCEKT-AF主要安全性终点;ROCEKT-AF主要安全性终点：利伐沙班组颅内出血、致死性出血及关键器官出血发生率显著低于华法林;RE-LY不同危险分层亚组研究：卒中和体循环栓塞;ARISTOTLE不同危险分层亚组：卒中/体循环栓塞;;我国房颤抗凝治疗的任务;结论;三种新型抗凝药临床研究的主要结果 ;已发表的多篇NOAC间接对比研究——结论不一致;用间接对比代替头对头比较，需要满足重要条件;2012年ESC指南：由于缺少头对头研究，NOACs之间是否存在差异尚未可知;结论;谢谢！