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危重病医学试题 一、单项选择题 (每题1分,共30分) 1．双腔支气管插管的主要目的是（ ）（16章） A有利于更好地控制呼吸 B使健康肺和病侧肺的气道隔离通气 C通气效率高 D手术视野清楚 E避免开胸侧肺萎缩，出现低氧血症 答案：B 2．下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是（ ）（18章） A 硫喷妥钠 B氯胺酮 C异丙酚 D咪唑安定 E依托咪酯 答案： B 3．临床上可用于降低颅内压的方法有（ ）（18章） A利尿剂和液体限制B过度通气C局部低温D皮质激素　E以上均是 答案： E 4．腋路臂丛阻滞哪一项不正确：（10章） A 针随腋动脉搏动而摆动 B 入腋鞘突破感 C 注药有外溢 D 注药后呈梭形扩散 E 针刺有坚实骨质感 答案： E 5．哪一项不是腋路路丛阻滞的优点：（10章） A 不会引起气胸 B 不会阻滞膈神经 C 不会误入椎管 D 位置表浅，易于阻滞 E 桡神经阻滞完全 答案： E 6．关于颈丛阻滞，哪项错误：（10章） A．颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛 B．C2~4神经构成颈丛 C．颈丛阻滞其骨性标志为C4横突 D．甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛 E．颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞 答案： D 7．成人脊髓终止于：(11章) A．胸12椎下缘 B．腰1椎下缘 C．腰2椎下缘 D．腰3椎下缘 E．腰4椎下缘 答案： B 8．椎管内阻滞血压下降的主要因素是：（11章） A 肌肉麻痹 B 肾上腺阻滞 C 交感神经阻滞 D 副交感神经阻滞 E 中枢交感神经介质释放减少 答案： C 9．腰麻平面达T4，心率减慢的主要原因是：（11章） A 支配心脏交感神经节前纤维阻滞 B 血压下降 C 右房压下降 D 窦弓反射 E 肾上腺素能神经纤维阻滞 答案： A 10．为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误：（10章） A 一次用药不超过最大剂量 B 使用最低有效浓度 C 避免注入血管内 D局麻药内都必须加入肾上腺素 E 术前给予巴比妥类或地西泮 答案： D 11．局麻时病人出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安，首先考虑：（10章） A 局麻药中毒反应 B 过敏反应 C 肾上腺素反应 D 高敏反应 E 疼痛反应 答案： C 12． 椎管内阻滞血压下降的主要因素是：(11章) A 肌肉麻痹 B 肾上腺阻滞 C 交感神经阻滞 D 副交感神经阻滞 E 中枢交感神经介质释放减少 答案：C 13．作重比重腰麻时，影响平面的因素哪项不对：(11章) A 注射时病人的体位 B 注射后病人的体位 C 注射速度 D 穿刺针进入深度 E 药物剂量 答案： D 14脊麻后最常见的并发症是：(11章) A 腰背痛 B 头痛 C 颅内感染 D 虚性脑膜炎 E 马尾综合征 15．ASA分类的Ⅳ类是指：(2章) A 濒死状态，麻醉手术危险性很大。 B 重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。 C 重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。 D 各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好。 E 重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大。 答案： E 16椎管内麻醉术前用阿托品的目的是：(3章) A 减少胃肠道腺体分泌 B 预防呕吐 C 减弱迷走神经反射 D 减轻内脏牵涉痛 E 镇静 答案： C 17．经鼻比经口气管插管深：(5章) A 1cm B 2~3cm C 4cm D 5cm E 6cm 答案： B 18．择期全麻气管插管的绝对禁忌证是：(5章) A 急性喉水肿 B 气管内肿瘤 C 凝血功能障碍 D 喉返神经麻醉痹 E 颅内高压 答案：A 19．经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的是：(5章) A 局部麻醉 B 润滑鼻腔 C 收缩鼻粘膜血管 D 预防诱导时低血压 E 预防感染 答案： C 20．保证清醒插管成功的关键是：(5章) A 恰当的气管导管弯度 B 良好的咽喉表面麻醉 C 对病人作好解释工作 D 环甲膜穿刺表面麻醉 E 完善的咽喉和气管内表面麻醉 答案： E 21．下列哪项作清醒气管插管不妥：(5章) A 气道不全梗阻者 B 肠梗阻者 C 饱胃者 D 情绪紧张的患儿 E 高龄危重者 答案： D 22．关于小儿喉头解剖特点，错误的是：(25章) A 位置比成人高 B 从上向下看呈漏斗状 C 最狭窄的部位在声门裂 D 粘膜下血管丰富，易发生水肿 E 会厌呈U形或V形 答案： C 23．关于肌松药的拮抗，下列说法不正确的是 (9章) A 去极化肌松药可用抗胆碱酯酶药拮抗 B 低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用 C 为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用，常需伍用抗胆碱药物 D酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用 E 使用抗胆碱酯酶药必