2014年度山东医学科技奖.doc

附件2： 2014年度山东医学科技奖 科技创新成果奖申报书 项目基本情况 档案号： 序列号： 项目 名称中 文英 文主 要 完 成 人主 要 完成单位第一完成单位 单位等级项目名称可否公布可 否密级及必威体育官网网址期限主 题 词申报学科课题经费任 务 来 源国家计划 B、部委计划 C、省级计划 D、厅局计划 市地计划 F、基金资助 G、国际合作 H、自 选 I、非 职 务 J、其 他 项目起止时间起始： 年 月 日完成： 年 月 日第1完成人所在单位负责人签名： 公 章 年 月 日汇总单位意见负责人签名： 公 章 年 月 日是否同意申报 中华医学科???奖 公 章 年 月 日复核单位意见负责人签名： 公 章 年 月 日评审办审核意见 公 章 年 月 日 项目所属科学技术领域、主要内容、特点及应用推广情况 （限800字）二、申 报 项 目 简 介 三、项目详细内容 1.立项背景（相关领域内的科技状况及问题） （限800字） 2.详细科学技术内容 （纸面不敷，可另增页） 主要论文列表 序号论文名称 /作者刊名影响因子年卷页码 （xx年xx月xx页）通讯作者/第一作者SCI他引次数他引总次数是否国内完成                （纸面不敷，可另增页） 3.发现、发明及创新点 （限500字）4.必威体育官网网址要点 （限100字）5.与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较 （限800字）6.应用情况 主要应用单位情况 应用单位应用技术应用起止时间应用单位联系人/电话经济效益（万） （纸面不敷，可另增页）7.经济效益及社会效益情况表 单位：万元（人民币）项目总投资额回收期（年） 栏目 年份新增利润新增税收创收外汇节支总额8.各栏目的计算依据：9.社会效益：  奖励时间奖 励 名 称奖励等级授奖部门                  四、本项目曾获科技奖励情况 五、申请、获得专利情况 国 别申请号专利号专利名称 六、主要完成人情况表 第 完成人性 别民族出生地出生年月党派工作单位联系电话通讯地址邮政编码单位任职住宅电话电子信箱移动电话毕业学校文化程度学位职称专业、专长毕业时间曾获奖励及荣誉称号情况： 参加本项目的起止时间自 年 月 日 至 年 月 日主要贡献声明 本人对申报书内容及全部附件材料进行了审查，全部内容和材料属实，知识产权属于（ ）所有，不包含涉及国防和国家安全的必威体育官网网址内容。本人对申报材料的真实性负责，并对完成人排序无异议。 本人签名： 年 月 日七、主要完成单位情况表 单位名称第 完成 单位单位性质： A研究院所 B社会团体 C学校 D事业单位