ADHD的家庭干预指导--卜茹.ppt

ADHD的家庭干预指导 江苏省扬州五台山医院心理科 卜茹 主任医师 父母应早期发现识别ADHD 在门诊，父母多数因小学二、三年级孩子学习成绩差、违纪等原因来诊，早期不重视会延误治疗。常见以下的误区： 1、小时候多动长大后就会自然好转。 2、男孩子调皮多动是正常的。 3、女孩子乖不可能有多动症。 4、多动症孩子不能吃药，会吃傻。 5、误认为多动症是精神病，病耻感。 父母如何配合医生诊断ADHD 当怀疑自己孩子患有多动症，带孩子看医生时，应告知以下内容： 心理行为异常 孕产情况 喂养发育史 疾病史 父母应正确对待ADHD ADHD是一种慢性神经生物性疾病，劝说或严厉管教非但无法改善症状，还会激发孩子的逆反心理，如果怀疑孩子患了ADHD，应及时去正规医院的儿童神经科、儿童保健科、心理科或儿童精神科就诊。 ADHD危害儿童的身心健康、影响孩子的现在和将来。 一旦确诊以后，就应该接受规范治疗，并长期随访。 尽量避免不良刺激，嘈杂的环境 防止感冒，避免过度兴奋、激动与过度疲劳 保证睡眠，补充营养 创造一个良好的家庭生活氛围 克服不良的家庭教养方法 生活要有规律，按时起床、就餐、入睡 父母如何配合药物治疗ADHD 要按照医生的要求进行正规治疗（长期、规律服药） 督促孩子按时吃药 注意观察其反应 按时随访 及时向医生通报病情 要和孩子一起保持信心，相信正规的治疗，病情定能控制 误区：把孩子送到医院，一切由医生负责 父母要密切观察治疗效果 注意力的变化 多动的变化 冲动的变化 行为的变化 学习成绩的变化 建议：可以书面记录、影像、视频等资料 谢谢参与分享！ 父母如何配合治疗ADHD患儿 ADHD儿童一样可以成功！ 爱因斯坦：有史以来最伟大的物理学家之一。小时是一个ADHD儿童，4岁还不会说话，9岁还没学会阅读，小时成绩非常糟糕，被老师评为：“智力迟钝、不擅社交、永远在自己愚蠢的白日梦中漂泊。”但他发现了相对论，改变了人们对宇宙的看法。 * * ADHD危害孩子的现在和将来 ADHD影响孩子现在 孩子不能专心听讲，学习成绩差，常与同学发生矛盾 孩子不服管教，与父母亲友关系差 孩子难以结交朋友，比较孤独 缺乏自信心 经常翻箱倒柜、跳上跳下，容易受伤 ADHD影响孩子将来 影响孩子学业，常因学业落后中途休学、辍学，进而影响日后找工作，以及日后的工作表现和事业发展 孩子的理财能力差，夫妻关系不良 自卑，社会交往存在障碍；甚至有反社会倾向或犯罪问题 驾车发生意外的风险更大，更有可能产生吸烟、吸毒等恶习 观察孩子有无以下的表现 观察孩子有无以下的表现 家长配合相关检查 智力测定 心理测验 脑电图 脑诱发电位 头颅CT及头颅MRI 血、尿生化、微量元素测定等。 大多数ADHD孩子与父母之间的关系并不够融洽。 父母的认可 家庭的支持 父母的爱与接纳 困扰家长的不良情绪 抱怨 头痛 烦躁 “忙了一天，回到家还要面对不听话的孩子” “抚养一个ADHD孩子太难了” “我行我素 ，怎么说都不听” 造成不良情绪的诱因 ADHD患儿的父母该怎么办 科学应对压力 推迟反应 学会放松 “我等一下再跟你讨论这件事情。” 什么都别做，暂时回避一下 当不良情绪到来时，试着做一下深呼吸，放松肌肉的运动 科学应对压力 从长远考虑 预想一下积极的后果 多角度、从长远出发，想想孩子问题的各个方面，就不会勃然大怒了 把问题的发展往好的方向想，对于问题解决和心情都是有帮助的 培养良好亲子关系 培养良好关系需要做到如下几点： 不与其他孩子比较 自我成长，提高修养 父母双方自身可能存在各种问题 关系不和睦 管教太严厉 对孩子过度溺爱或放纵 脾气太暴躁 有酗酒、赌博等不良习惯 阅读相关书籍 进行心理咨询 参加互助团体 避免在孩子面前争吵 对待孩子需恩威并济 自我成长，提高修养 强调接纳与积极的态度 强调接纳与积极的态度——接纳 接纳——合理的行为标准 接纳——发现ADHD孩子的闪光点 接纳——克制情绪，减少批评 接纳——克制情绪，减少批评 创造适合孩子成长的环境 合理布置房间 传统家庭向学习型家庭转变 传统家庭的弊病： 父母知识水平缺失 共同时间缺乏 过分重视分数 学习型家庭： 教育者 共同学习者 善于倾听，善于观察，尊重孩子的权利与自由选择 更加关注孩子能力的提高、积极情绪的培养、健康人格和自尊心的培养 改变方式，享受学习 改变方式，享受学习 选择适合孩子的学习环境 * * * * 在压力之下，大部分人都会很快、很冲动地做出反应。当我们的情绪被激活时，同时会伴有生理反应，比如心跳加快等，此时我们极易做出错误的反应，事后又后悔莫及。 * 当孩子出现问题时，你能做到全面的看问题吗？