2016年1月N2患者坠床与跌倒的应急预案与程选编.ppt

客观与主观原因 不良的医疗环境 高龄 药物反应 疾病 不良心理状态 缺乏照顾  护理人员责任心不足? 健康宣教不到位 护理知识缺乏 预防措施 落实安全措施 重点交接班 全面评估 健康教育 实施防范措施 安全管理机制 护理安全管理机构 跌倒/坠床的危险评估和预防记录 跌倒/坠床报告登记制度 跌倒/坠床的应急预案 ?跌倒/坠床的处理意见 提高护士安全意识 重点注意对象 年老体弱 危重 病情变化 意识不清 特殊治疗 异常心理 全面评估 入院评估：年龄、精神、跌伤史 继续评估：精神神志、生活自理、感觉障碍、肢体移动或平衡障碍、药物因素 筛选高危人群做出标记 健康教育 对陪护人员教育 骨质疏松多吃牛奶，绿色蔬菜、豆制品、坚果类 预防体位性低血压，引起晕厥等 加强体育锻炼 一旦出现不适症状，及时应用信号灯 预防措施 积极治疗自身疾病 合理用药 加强对跌倒/坠床的认知教育 改善环境 加强护士的责任感? 患者外出检查的安全评估和护送制度 应急预案 患者入室后主动搀扶，防止患者跌倒 意识不清、躁动不安者，需有医务人员陪伴 极度躁动者，实施保护性约束 患者上床后，瞩患者平躺勿活动 处理程序 做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班 上报程序 发生坠床/跌倒时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→上报护士长→护士长根据情况逐级上报 患者坠床与跌倒的应急预案与程序 心导管