MRI序列優化及指导的超急期脑卒中个体化静脉溶栓治疗.pptVIP

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2017-04-28 发布于上海
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MRI序列優化及指导的超急期脑卒中个体化静脉溶栓治疗.ppt

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MRI序列優化及指导的超急期脑卒中个体化静脉溶栓治疗

MRI序列优化及指导的超急性期脑卒中个体化静脉溶栓治疗;概述：ECASS Ⅲ意义重大(2008年9月发表）改变了缺血性脑卒中处理时间策略;Strategies to Identify Patients with Salvageable Ischemic Penumbra; ; 临床入排标准(指南标准）;浦东新区人民医院常规MRI优化序列　; 溶栓治疗方法：指南推荐;临床资料：;结果：;例1 58M 右侧肢体偏瘫、失语９h NIHSS评分：19分; 例1 58M 溶栓前 NIHSS评分：19分;例1:溶栓前(LMCA的轻度狭窄及豆纹动脉闭塞) ; 例1 DWI动态变化; 例1 DWI动态变化(DWI高信号可逆转：脑梗死＆脑梗塞); 例1 溶栓后14d NIHSS评分:2分;例1 溶栓后3M, mRs 0 BI 100;本例启示：超急性期脑梗死的影像学;例2 52 M 右侧肢体偏瘫、失语5h NIHSS评分：22分; 例2:NIHSS评分：22分　(CT窄窗观察); 例2 溶栓前 NIHSS评分：22分左MCA供血区1/3,V≈140cm3; 例2 溶栓前 NIHSS评分：22分 T2WI未见明显高信号;例2 溶栓后7d NIHSS评分: 10分; 例2 溶栓治疗后2w NIHSS评分: 8分;; 例3：左侧肢体无力伴口齿不清16h; 例3：时间窗16h，NIHSS 14分;例3：时间窗16h NIHSS 14分; 例3：时间窗16h NIHSS 14分溶栓前 3D-TOF MRA;例3：时间窗16h 血管再通与重构;例3：时间窗16h,7d NIHSS 2分; 结论：;个体化溶栓治疗平衡之道;总结：　;总结：; 总结：;欢迎您到浦东新区人民医院讲学指导！