P糖蛋白與Survivin在喉鳞癌中的表达及相关分析.pptVIP

P糖蛋白与Survivin在喉鳞癌中的表达及相关性分析 李大伟 上海交通大学附属第一人民医院 耳鼻喉头颈外科 研究背景 喉鳞癌是男性头颈部主要恶性肿瘤 化疗耐药、侵袭转移等恶性生物学行为 患者生存率不理想 有助于评估喉鳞癌恶性程度及病情进展的生物学标志！ 新的有效分子靶点！ 研究目的 P-gp与Survivin在喉鳞癌及喉粘膜正常上皮组织中的表达差异 两者表达与临床病理参数的关系 两者在喉鳞癌组织中的表达是否具有相关性 研究内容 1997年1月至2008年12月，我院86例喉鳞癌组织、32例喉粘膜正常上皮组织标本 收集患者相应的临床病理资料 免疫组化染色分析 Survivin、P-gp蛋白在喉鳞癌中表达的相关性分析 结论 P-gp、Survivin可作为判断喉粘膜上皮癌变的辅助指标 P-gp、Survivin可作为评估喉鳞癌恶性程度、病情进展的生物学标志 影响喉鳞癌细胞化疗敏感性的因素众多且互相联系，单个基因产生的耐药效应是相对的，不一定起主导作用 P-gp、Survivin在调控喉鳞癌细胞恶性生物学行为过程中可能具有一定协同作用 P-gp 与Survivin在喉鳞癌中的异常表达与患者预后间的关系？ P-gp 与Survivin是否能成为临床上治疗喉鳞癌的有效分子靶点？ 两者在喉鳞癌恶性生物学行为中是否具有协同性及其具体分子机制？ 抑制Caspase-3活性 调控肿瘤细胞侵袭行为 与肿瘤患者预后相关 药物外排泵功能 P糖蛋白（p-glycoprotein，P-GP） 凋亡抑制 抑制细胞凋亡 参与细胞有丝分裂 肿瘤患者预后相关 化放疗抵抗 Survivin（Inhibitorofapoptosis，IAPs） 侵袭转移 A B 图为 P-gp 免疫组化染色(EnVision, ×400). A. P-gp 在喉鳞癌组织中的阳性表达. B. P-gp在喉粘膜正常上皮组织中的阴性表达. P-gp在喉鳞癌组织及喉粘膜正常上皮组织中阳性表达分别为39.5％(34/86)、 3.1％（1/32），差异有统计学意义（P＜0.05）. A B 图为Survivin免疫组化染色(EnVision, ×400). A. Survivin在喉鳞癌组织中的阳性表达. B. Surivin在喉粘膜正常上皮组织中的阴性表达. Survivin在喉鳞癌组织及喉粘膜正常上皮组织中阳性表达分别为60.5％(52/86) )、 12.5％（4/32） ，差异有统计学意义（P＜0.05）. Survivin、P-gp蛋白表达与喉鳞癌临床病理参数的关系 33 35 45 23 68 阴性 1 17 7 11 18 阳性 ＜0.01 9.271 ＜0.05 4.433 淋巴结 4 19 9 14 23 Ⅲ-Ⅳ 30 33 43 20 63 Ⅰ-Ⅱ ＜0.05 5.238 ＜0.05 5.978 分期 17 40 29 28 57 中低 17 12 23 6 29 高分化 ＜0.05 6.667 ＜0.05 6.500 分级 0 2 0 2 2 声门下 29 37 42 24 66 声门型 5 13 10 8 18 声门上 ＞0.05 2.884 ＞0.05 3.518 分型 - + - + P Ｘ2 Survivin P Ｘ2 P-GP 例数 临床病理参数 52 34 例数 34 29 5 阴性 52 23 29 阳性 阴性 阳性 例数 P-gp Survivin Survivin与P-gp蛋白在喉鳞癌组织中的表达呈正相关（r = 0.411, P 0.01） 下阶段工作