二代健保重點说明.pptVIP

保險費負擔-雇主 (雇主支付薪資總額-受雇員工投保金額總額) × 補充保費之費率（2%） 補充保險費收取方式-雇主自行計算後按月繳納 補充保險費 投保金額×費率×負擔比率×(1+平均眷口數) 一般保險費 二代保費= 一般保險費 + 補充保險費 * 保險對象保險費計算案例 案例 現制(費率5.17%) 二代健保保險費 保險費 增減影響 (月) 一般 (費率4.91%) 補充 (費率2%) 建承為受雇者，月投保金額53,000元，年終獎金2.5個月 $53,000×5.17% ×30%=$822 $781 0 -$41 坤勝務農，參加農保，月投保金額21,000元註3 $21,000×5.17% ×30%=$326 $309 0 -$17 佩誠為受僱醫師，月投保金額182,000元，並在其他醫院兼差，月執行業務收入5萬元 $182,000×5.17% ×30%=$2,823 $2,681 $50,000 ×2% =$1,000 $858 冠宇為某公司老闆，月投保金額182,000元，獲配股利5,000萬元 月:$182,000×5.17%=$9,409 年:$112,908 月:$8,936 年:$107,232 年: 1,000萬元×2%=20萬元 平均每月: $16,194 年: $194,324 註1:假設二代健保一般保險費費率為4.91％、補充保險費費率為2%。 註2:假設計收補充保險費之所得大於1,000萬元以上，2千元以下，不予計收補充保險費。 註3:第3類保險對象之投保金額自100年4月1日起調整為21,900元。 * 雇主保險費負擔案例 案例 現制(費率5.17%) 二代健保保險費 保險費 增減影響 (月) 一般 (費率4.91%) 補充 (費率2%) 慶宏公司共僱用500名員工，平均月投保金額為30,300元，均未發放其他額外津貼與獎金 $30,300×5.17%×0.6×1.7×500人 =79.9萬元 75.85萬元 0 -4.05萬元 華冠公司僱用200名員工，平均月投保金額為21,000元(員工總投保金額420萬元)，每個月發給員工之薪資總額為500萬元 $21,000×5.17%(費率)×60%(負擔比率)×1.7(含平均眷口數)×200人 =22.14萬元 21.04萬元 80萬元×2% =1.6萬元 0.5萬元 註:假設二代健保一般保險費費率為4.91％、補充保險費費率為2%。 * * 二代健保 全民更好 費率調降、多數民眾都少繳 擴大費基、費率五年可不調 共盡責任、政府負擔年年高 善用資源、醫療利用會更好 資訊透明、重要事務皆知曉 保障弱勢、以後就醫免煩惱 海外來台、從此不再立即保 附錄2 或許您會想問… * 新的二代健保我會多繳保費嗎？費率會是多少？ 費率調降、多數民眾都少繳 這次二代健保修法的重點之一，就是針對股利、高額獎金等所得項目收取2％的補充保險費；而根據估計，僅有17％的民眾必須繳交補充保險費，也就是說，將有83％的民眾僅按照與現制相同的規定，繳交一般保險費。但是，由於加收了補充保險費後，一般保險費的費率將可適度調降，故無須繳交補充保險費的大多數民眾，健保費負擔會減少。 * 二代健保後政府的責任有何改變? 政府整體負擔比率較現制增加 現制政府依法負擔的健保經費，大約占了整體經費的33.8(同樣金額在新制為30.6%)。 新的二代健保，明確規範政府負擔比率至少須達36%。 政府負擔金額隨保險規模逐年擴大 政府負擔比率至少須達36%，當雇主與保險對象多負擔了補充保險費，使得整體保險經費增加時，政府按照下限比率所應該負擔的實際經費，也將隨著增加。 * 二代健保為何要多收補充保險費？ 保險對象部分： 拉近所得相同者之保險費負擔：現行健保制度下，薪資以外的其他所得並未納入計費基礎。為提升保費負擔公平性，二代健保在現有財源基礎及保險費計收方式之外，另針對其他所得，包含高額獎金、執行業務收入、股利所得、利息所得、租金收入及兼職所得等，計收補充保險費，以拉近相同所得者之保險費負擔。 強化量能負擔之公平性：健保保險費係依經濟狀況量能付費，補充保險費之收取或可略為調降一般保險費費率，對於受薪階級及單薪多眷口家庭，反而有調降保險費負擔之可能性。 雇主（投保單位）部分： 降低雇主將薪資轉以其他名義給付之誘因：二代健保針對雇主每月支付薪資總額與受雇者每月投保金額總額間之差額，增收補充保險費，將可使企業降低調整員工薪資結構的動機，回歸員工應得的酬勞項目與金額。 平衡各行業別雇主間負擔之公平性：有些行業以經常性薪資為主(例如：傳產業)，有些則以高額獎金為主（例如：高科技業），形成以月薪為主要報酬之行業保費負擔較重，二代健保將薪資總額與投保金額總額間之差額，增列為計費基礎後，可讓過去採低底