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二级综合医院评审（新国标） 护士必须知晓掌握的内容 2012-08-24 投诉管理 1、医院投诉管理办法； 2、接到投诉的科室、人员或投诉电话实行“首诉责任制” 3、相关人员了解医疗纠纷的界定，处理流程及操作流程。（详见下图） 4、了解医疗纠纷中各自职责 护理不良事件处理流程 处理流程 防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生 1、防范患者跌倒、坠床的相关制度，相关防范措施及相关协作部门（可多部门合作，如：防保科、后勤科、药剂科等） 2、防跌倒、坠床的相关告知程序、防范措施。如：警示标示、语言提醒、搀扶或请人帮助、床档等） 3、当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边 检查患者撞伤情况：通知医生判断患者的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等，并初步判断摔伤原因或病因。 发现患者出现躁动时-守护患者身边，防止误伤-准备约束患者物品，必要时制动患者-遵医嘱使用镇静药-协助医生通知家属并交待病情-做好记录，准备抢救药品及物品。如患者出现意识模糊或有异常者，护理人员要给患者加用床挡，按时巡视患者，以免躁动时患者发生坠床。 护理管理与质量持续改进 确立护理管理体系 1、相关人员知晓医院护理中长期规划、计划的主要内容 2、知晓医院护理二级管理（护理部、护士长） 3、了解护士准入管理 4、知晓护士岗位责任制，推行责任制护理工作模式，掌握本科室、本岗位的职责。 5、掌握护理核心制度；（如分级管理制度等） 6、掌握本专业本科室的专科护理常规并执行 7、掌握相关护理管理制度（护理人员奖惩制度、请假离院休假制度、紧急状态下人力调配方案等等） 护理核心制度培训 江口县人民医院护理部 2012.08.24 抢救工作制度 一、定期对护理人员进行急救知识培训，提高其抢救意识和抢救水平，抢救患者时做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。 二、抢救时做到明确分工，密切配合，听从指挥，坚守岗位。 三、每日核对抢救物品，班班交班，做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品应做到“五定”：定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期维修。抢救物品不准任意挪动或外借，必须处于应急状态。无菌物品须注明灭菌日期，保证在有效期内使用。 四、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常规，确保抢救的顺利进行。 抢救工作制度 五、严密观察病情变化，准确、及时填写患者护理记录单，记录内容完整、准确。 六、严格交接班制度和查对制度，在抢救患者过程中，正确执行医嘱。口头医嘱要求准确清楚，护士执行前必须复述一遍，确认无误后再执行，保留安瓿以备事后查对。及时记录护理记录单。来不及记录的于抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。 七、抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记。 八、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神志不清，加床档并采取保护性约束，确保患者安全。预防和减少并发症的发生。 护理交接班制度 一、病房护士实行24小时三班轮流值班制，值班人员履行各班职责护理病人。 二、每天晨会集体交班，全体医护人员参加，一般不超过15分钟。由夜班护士详细报告重危及新入院患者的病情、诊断及护理等有关事项。护士长根据报告作必要的总结，扼要的布置当天的工作。 三、交班后由护士长带领接班者共同巡视病房，对危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊情况的患者进行床头交接班。 四、对规定交接班的毒、麻、剧、限药及医疗器械、被服等当面交接清楚并签字。 护理交接班制度 五、除每天集体交接班外，各班均需按时交接。接班者应提前10-15分钟到科室，清点应接物品，阅读交接班报告和护理记录单，交班者向接班者交清患者病情，并对危重、手术、小儿患者以及新入院患者进行床头交接，未交接清楚前交班者不得离开岗位。凡因交接不清所出现的问题由接班者负责。 六、值班者在交班前除完成本班各项工作外，需整理好所需物品，保持治疗室、护士站清洁，并未下一班做好必要的准备。 七、交班内容：患者的心理情况、病情变化、当天或次日手术患者及特殊检查患者的准备工作及注意事项，当天患者的总数、新入院、出院、手术、分娩、危重、死亡、转科（院）等及急救药品、器械、特殊治疗和特殊标本的留取等。 八、交班方法： 1、文字交班：每班书写护理记录单，进行交班 2、床头交班：与接班者共同巡视病房，重点交接危重及大手术患者、老年患者、小儿患者及特殊心理状况的患者 3、口头交班：一般患者采取口头交接 护理查对制度 四、输血：取血时应和血库发血者共同查对。 三查：血的有效期、血的质量及输血装置是否完好; 八对：姓名、床号、住院号、瓶（袋）号、血型、 交叉配血 试验结果、血液种类及剂量 在确