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《诊断学》体格检查指导书 供临床、全科医学及中医推拿专业使用 江汉大学医学与生命科学学院 临床技能实验室 2005 年 6 月 PDF created with FinePrint pdfFactory Pro trial version 【正常和异常一般检查及头颈部检查】 实习一 正常一般检查及头颈部检查 目的要求： 学习及掌握—般检查 头颈部检查的方法及认识正常现象。 教学内容及方法： 请一个学生作被检查者，由老师作示范性检查，一边检查，一边讲解检查的方法及正常现象。 检查时，医生位于被检查者右侧，面对被检查者，充分暴露检查部分，尽量利用自然光线， 检查时注意力要集中，观察要仔细、准确，内容如下： 一、一般检查： ( 一 ) 一般特点：年龄、性别、身高 ( 注一 ) 、体重 ( 注二 ) 、体温 ( 注三 ) 。 ( 二 ) 一般状态：体温、呼吸、脉博、血压。 1. 面容及表情。 2. 发育及营养状态：主要观察皮下脂肪之多少，肌肉发达情况及第二性征发育情况。 3. 体位。 4. 意识状态、神志是否清楚，查体是否合作。 ( 三 ) 皮肤和粘膜：弹性、湿度、皮肤颜色、毛发分布、指甲情况及浮肿。 ( 四 ) 淋巴结：检查枕后、耳后、颌下、颏下、颈部、锁骨上、腋窝、滑车上、腹股沟等 处的淋巴结是否可以扪得，注意其大小、硬度、压痛、活动度。 二、头部检查： ( 一 ) 头颅：大小 ( 注四 ) ：形状及有无不自主运动或局限性凹陷。 ( 二 ) 眼：眉毛有无脱落、眼睑有无浮肿、睑裂大小、睫毛情况，眼球突度、结合膜颜色 ( 注 五