仿生冠.doc

广州军区武汉总医院口腔科 （口腔健康宣传普及资料） （口腔科大夫郑重提醒：此文章只可用于大众获取口腔方面的知识及交流，不能用于自我诊断病情。以上资料仅供参考，具体诊疗请咨询医生或到医院在专业医生指导下进行！如涉及到作者的所属权益，请您及时通知我们，我们将尽快删除，特此声明！） 仿生冠 仿生冠是什么 仿生冠，是在真空条件下，借助高温的作用将陶瓷粉熔融并结合到经过特殊处理过的金属表面上而制作成的修复体。其美观性、生物相容性是其他修复体无法取代的，是牙齿目前为止较为理想的修复体。 仿生冠优点 1、良好的边缘封闭。 有些朋友可能会吃过这样的苦头：一颗不太好或缺了一些牙，通过钢牙，金牙包起来后十年左右，感到发臭或疼痛，就是因为假牙冠与真牙之间不够密合，口水及食物残渣会渗入其中，真牙就逐渐腐蚀，从而出现假牙发臭，松动脱落，这就是假牙边缘封闭不好的结果。烤瓷牙的制作要求边缘贴合，在龈下1mm处，加上专用非水溶性的粘合材料，就保证了边缘的密封。 2、美观。 颜色可调制成真牙颜色一样，永久不变色，全瓷冠颜色更理想，折光性都跟真牙一致。晶莹洁白，形态均匀，颜色逼真，也不影响牙齿的咀嚼功能，发育功能，给自身及他人以完整和谐的美感。 3、良好的生物相容性。 特别是生物贵金属制作的瓷仿生冠和全瓷仿生冠，因其电的化学惰性而具有抗腐蚀性，组织无过敏，使用安全，对人体无害对牙龈无刺激。 4、极高的强度。 金属与陶瓷粉在高温下熔融结合在一起后，足以承受口腔内的咀嚼力，贵金属与陶瓷牙结合力更强大。 5、保护牙体硬组织和牙髓。 因为需做仿生的牙齿往往是变色龋坏多的牙齿，仿生制作完成后，整个真牙就被金色围在中间，咀嚼是的力量作用在牙冠上，不会折裂或崩溃，而粘结瓷牙冠的粘结剂及瓷层，有良好的绝缘性，防止了外界刺激对牙髓的伤害。 仿生冠的分类 金属仿生冠 镍铬合金烤瓷冠 内冠是由镍铬合金铸造而成，在复杂的口腔环境中，暴露在口腔中的金属部分会慢慢分解，并释放黑色的氧化物，导致局部组织染色，是该种修复体会导致牙龈灰线的最主要原因。 钛合金烤瓷冠 主要针对镍铬合金的牙龈灰线问题研发出或者说镍铬的改进型，主要成分里面有加入了一定含量的钛改变了原有的结构从而抑制金属离子的析出，降低了黑线的发生率。 钴铬烤瓷冠 主要是针对镍和铍的毒性而研制的，生物相容性相对镍铬合金较好，不易过敏,耐腐蚀。牙龈黑线的问题较镍铬合金烤瓷牙明显改善相比镍铬合金，其钴含量更高，一般为25％，因为钴含量高，所以其耐腐蚀性比镍铬合金好，金属稳定性更好，出现牙龈黑线的几率要小许多，并且和瓷的结合性更好，更加不易崩瓷。钴铬合金的另一个好处是具有比金合金（黄金）更高的硬度，用来做比较长的烤瓷桥不易变形。 金铂合金与金沉积仿生冠 1、黄金是生物相容性最好的金属，是最早用于烤瓷牙的金属，不与人体组织起任何反应，不存在牙龈发炎、颈缘发黑、金属异味等问题。 2、黄金色泽与牙本质色泽（牙齿内层的颜色）接近，使仿生冠看起来更为逼真美观（正常牙齿外面的釉质层透明度类似于烤瓷牙的瓷层，釉质下的牙本质为淡黄色，黄金的颜色也是淡黄色而其他金属内冠为黑色） 3、不会出现其他金属仿生冠夜晚灯光环境下烤瓷牙发青的问题（其他仿生冠因为金属内冠为黑色，仿生冠瓷层类似釉质有一定透明度，夜晚灯光照射，光线经内冠反折后使烤瓷牙看起来发青） 4、黄金的延展性很好，所以在所有仿生冠里（特别是金沉积仿生冠）是密合性最好的。而密合性是仿生冠品质优劣评判的第一标准。 5、黄金比较软，高纯度黄金多用于单冠的修复，对于缺牙的修复，了增加硬度，加入其他成分的金属，比如铂、钯，这样就可用于少数牙缺失的修复。 6、贵金属仿生冠根据含金量不同价格不同，当然含金量越高价格越高。它是做仿生冠最理想的金属。 7、相比纯钛仿生冠，其美观程度高，密和性更好，但不透X光，有磁性，对核磁共振检查结果有影响 值得一提的是，金铂合金与金沉积内冠颜色与牙本质颜色接近，因此修复体的美观效果突出，尤其是金沉积是最具有美容效果的金属仿生冠 纯钛内冠烤瓷 由于钛具有优良的生物安全性，质量轻，化学性能稳定，机械强度高，人体对其无排异应，纯钛是口腔修复材料中的理想金属；但由于其熔点高，易氧化，故制作较复杂，适合单冠或固定桥的修复。 全瓷仿生冠 全瓷仿生冠不使用金属做内冠，而是全部由非金属材料制作的牙冠，都属于非金属仿生冠。包括铸瓷，氧化铝全瓷，氧化锆全瓷等。 全瓷仿生冠的制作是先用瓷性材料烧制内冠，全瓷牙与烤瓷牙最大的区别是内冠由瓷制作的，是一种透明的骨架，然后再在外面烧制上瓷粉。 全瓷防渗关和铸仿生冠牙由于都是有瓷性材料组成的，具有美观、良好的半透明性、与牙釉质近似的折光性，因此牙齿美容效果最接近天然牙。瓷性材料与人体生物相容性最好，不会出现牙龈变色的现象。由于全瓷仿生冠