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格物，致知，诚意，正心 By Guo Yanjiang 呼吸系统复习纲要 传出神经系统概论 胆碱受体及效应 • M 胆碱受体－毒蕈碱(muscarine)受体－M 样作用 M1 －CNS、胃壁细胞、神经节 M2 －心肌、脑、神经节、平滑肌 M3 －平滑肌、腺体、血管内皮、神经节 • N 胆碱受体－烟碱(nicotine)受体－N 样作用 N1 －神经节 N2 －运动终板 肾上腺素受体及效应 α 受体 • 分布 α 1 －血管平滑肌（皮肤、粘膜、部分内脏）、 瞳孔开大肌、心、肝 α 2 －血管平滑肌、突触前膜、脂肪细胞等 • 效应 α 1：散瞳、血管收缩、肝糖元分解 α 2 ：抑制NA 释放 受体 • 分布 1 －心脏 2 －支气管、血管平滑肌（骨骼肌、冠状动脉） 3 － 脂肪 • 效应 1：心脏兴奋 2 ：血管扩张，支气管扩张，糖元分解 (肝、肌） 3 ：脂肪分解 利剑当此出鞘 寒光血影折月绕 1 格物，致知，诚意，正心 By Guo Yanjiang 骨骼肌血管 肺炎 1，下呼吸道感染 指声门以下的气道感染,主要有急性气管-支气管炎、慢性支气管炎合并感染、支气管扩 张症合并感染。通常也包括肺炎。 ,2，急性气管-支气管炎 以累及气管-支气管为特征、区别于上呼吸道感染和肺炎而相对独立的一种急性炎症,一 般仅表现为咳嗽、咳痰,少数病人可以有发热和全身症状。病原体以病毒为主。 3，慢性支气管炎合并感染 慢性支气管炎患者咳嗽、咳痰、气急症状加重,并出现脓性痰。其病原体主要为肺炎链 球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌等。 4 ，肺脓肿 指肺炎坏死形成脓腔。常见的诱因是吸入,常为需氧菌和厌氧菌混合感染。 5，吸入性肺炎 指内源性或外源性物质吸入下呼吸道,其病理变化包括化学性肺炎、机械性阻塞和细菌 性感染,后者主要为口咽部细菌包括厌氧菌。导致吸入的因素有意识障碍、吞咽功能失调、 胃液返流、神经肌肉疾病(多发性硬化、Parkinson ′s 病、重症肌无力等)、会厌屏障功能破 坏等。 6，非典型肺炎 相对于经典的大叶性肺炎而言,早年肺炎支原体肺炎病原体尚未完全明确时,因其表现不 够典型而用此称,也曾泛指通常细菌以外的病原体所致肺炎。现主要指肺炎支原体、肺炎衣 利剑当此出鞘 寒光血影折月绕 2 格物，致知，诚意，正心 By Guo Yanjiang 原体和军团杆菌引起的肺炎,这些病原体亦称非典型病原体。倡用此称在于它的治疗选择,即 大环内酯类抗生素非常有效。但“非典型肺炎”之称在概念上有欠准确和规范,仍应强调具 体的病原学诊断。 名词解释： Pneumonia lobar pneumonia lobular pneumonia bronchopneumonia interstitial pneumonia Community Acquired Pneumonia （CAP ） Hospital Acquired Pneumonia （HAP ） protected specimen brush, PBS bronchial alveolar lavage, BAL Pneumococcal pneumonia Streptococcus pneumoniae Staph