核医学大型影像设备发展趋势核医学大型影像设备发展趋势.doc

PAGE  PAGE 1 上海医疗器械高等专科学校 核医学大型影像设备发展趋势 姓 名： 朱佳卫 系 部： 医疗器械工程系 专 业： 康复工程技术 班 级： 康复工程技术 指导教师： 付文斌 完成日期 2015年6月15日  PAGE \* MERGEFORMAT 8 核医学大型影像设备发展趋势 摘 要 随着各种“组学”、“工程学”和“循证医学”的发展，临床医学从原始的“经验化治疗”、“同类疾病统一治疗”发展成为“个体化治疗”的分子病因诊断和分子靶向治疗的新时代[1]。个体化治疗的前提是在体准确识别病因靶[2]。因此，多种影像技术（设备）融合的分子影像技术，已经成为并将在未来20-30年内继续成为医学影像学发展的主要方向。本文根据中华医学会核医学分会2010年普查结果，参考近期文献和与国外专家直接交流获得的信息，重点??绍PET/CT和PET/MR的技术进展。 关键词：核医学，PET/CT;PET/MR 目 录  HYPERLINK \l _Toc100974615 摘 要 1  HYPERLINK \l _Toc100974617 目 录 2TOC \o 1-3 \h \u   HYPERLINK \l _Toc22692 第一章 融合影像技术发展的基本条件  PAGEREF _Toc22692 3  HYPERLINK \l _Toc22828 第二章 PET/CT设备的发展  PAGEREF _Toc22828 3  HYPERLINK \l _Toc21595 第三章 PET/MR融合技术  PAGEREF _Toc21595 4  HYPERLINK \l _Toc11823 3.1 PET/MR与PET/CT的比较  PAGEREF _Toc11823 4  HYPERLINK \l _Toc14715 3.2 PET/MR的临床价值  PAGEREF _Toc14715 4  HYPERLINK \l _Toc7273 3.3 PET/MR的技术难点与要求  PAGEREF _Toc7273 5  HYPERLINK \l _Toc14234 五、关于融合设备未来的预测  PAGEREF _Toc14234 5  HYPERLINK \l _Toc25289 参考文献  PAGEREF _Toc25289 6  第一章 融合影像技术发展的基本条件 1.以PET/CT为代表的融合影像依赖于现代科学技术的支持。材料、制造、电子、计算机与信息技术不断为PET/CT技术发展注入活力；生物技术、药学、医学的进步，使PET/CT的科学和临床价值得到充分体现。 2.分子影像显示体内疾病靶分子的能力，源于所选用的分子探针。各种“组学”、“工程学”发现的病因靶，经过处理、筛选，与信号源连接形成分子探针，能够在体内与病因靶动态结合，同时能释放信号用于测定和成像。多种物质可作为信号源（如纳米粒子、微泡、发光物质与磁物质等），但以放射性核素，特别是正电子类核素标记技术最成熟。其发展快、应用广、效果肯定，是PET/CT保持技术领先地位的重要条件。分子探针是融合影像技术今后的主要发展重点之一。 3.PET/CT的价格较高，必须严格适应证，充分考虑价格益比。大量数据证明，通过PET/CT对肿瘤的早期诊断、准确分期和及时监测疗效，可以降低医疗成本，为国家和社会节省卫生资源。多项大样本（数万例）研究证实，PET/CT对各种肿瘤的临床决策影响率均超过30%。目前国内PET/CT服务价格偏高，无医疗保险覆盖，阻碍PET/CT推广。组织多中心临床研究，获得循证医学证据，适当降低收费，争取医疗保险支持，对中国PET/CT事业发展十分重要。 4.知识结构和人员素质是保证融合影像诊断准确性的基本条件。PET和CT的融合产生了影像判断的革命性转变。根据图像模式的转变，拓宽相关影像专业知识，重视使用、操作、判断的规范，特别是对所有相关技术人员的不断培训和继续教育，通过临床路径，结合医疗保险是确保PET/CT技术健康发展、正确使用的必要条件。 第二章 PET/CT设备的发展 提高采集速度，最大程度利用分子探针的信息，减少处理的复杂性，改进同步采集能力，制造最大程度发挥PET/CT技术潜能的设备，并通过融合、多探针方式满足临床不同需要，是PET/CT在今后15-20年内的主要发展方向。 1.改善探测元器件。探测器负责捕捉正电子湮灭光子、能量转换及光电转换，并输出电脉冲，是PET的“眼球”