IABP波形识别与调整选编.ppt

反搏治疗;BenchmarkSM 反搏结果统计*;BenchmarkSM 反搏结果统计*;;使用IABP时重点关注; 血压换能器;? Datascope Corp.;V 型切迹;舒张期增压 （反搏压）;时相错位 - 充气过早;时相错位 - 充气过晚;时相错位 - 放气过早;时相错位 - 放气过晚;IABP球囊导管穿刺;IABP球囊导管穿刺;IABP球囊导管穿刺;IABP球囊使用注意事项;IABP球囊使用注意事项;IABP球囊导管使用提示;IAB球囊使用注意事项---压力传感器的设置;IAB球囊使用注意事项---压力传感器的设置;IAB球囊使用注意事项--中心腔管理;IAB球囊使用注意事项--中心腔管理;IAB球囊使用注意事项--中心腔管理;为达到最佳压力信号质量的建议; 如果反搏几次之后，发现球囊膜未完全打开，请按照下列步骤操作：;如果导管的膜部或头部在血斑下，在皮下空间，锁骨下动脉、动脉弓、腹部动脉内或相对特定患者的动脉，球囊膜容积太大时，导管可能无法完全扩张。 警告：如果遇到任何障碍、球囊膜出现不正常的折叠或中央管腔弯曲，应立即调整 IAB 导管的位置。这种障碍可能导致球囊漏气，从而缩短球囊膜的使用寿命。 ;A:影响反搏压的因素;5. IAB 导管放入假腔内：按照下列说明用荧光透视血管造影检查 IAB 导管尖的在腔内的位置： a. 从IAB导管（母luer接头）的中央管腔中抽取 3cc 血量。 b. IAB保持反搏，通过IAB导管的中央管腔注入10-20cc 造影剂。 警告：当通过中央管腔注射造影剂时，切勿用力过大。切勿使用高压注射器。注射器产生的高强度压力可能会损坏中央管腔。切勿使用 20cc 以下的注射器通过中央管腔进行注射。如果遇到阻力，可能中央管腔已堵塞须永久封闭中央管腔。 如果IAB导管尖处于动脉中正确的位置，造影剂的影子会在两三次心跳的时间内冲洗掉。 d. 如果IAB导管尖处于腔内不正确的位置，造影剂的影子将留在IAB 导管周围。 e. 如果发现IAB导管处于假腔内，应从患者体内取出IAB导管。可考虑在对侧股动脉内穿刺新的IAB导管。;除了上述情况，生理条件也可导致反搏压效果下降。其中包括： 患者的平均动脉血压过低。 患者的全身血管阻力过低。 患者心率太快，影响心室的充盈和排出，心脏不能有足够的充盈和射血 。