第四届“挑战杯”合锻集团安徽省大学生创业计划竞赛作品申报书.doc

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PAGE  PAGE 7 序号: 编码: 第四届“挑战杯”合锻集团安徽省 大学生创业计划竞赛 作品申报书 作 品 名 称: 团 队 名 称: 参 赛 学 校: 竞赛组委会制 二 ○ 一 ○ 年 三 月 说 明 1.参赛者应在认真阅读此表各项内容后,详细填写。 2.表格内项目填写一律用钢笔或打印,字迹要端正、清楚,此表可复制。序号、编码由竞赛组委会填写。 3.申报书与创业计划书各一式四份,在4月16日前送竞赛组委会办公室,并将电子版同时发送到指定电子邮箱。 联系电话:0551-2811091 传真:0551-5225525 联 系 人:孙 昊 E-MAIL: AHXXB@ 4.有关参赛事宜请参看()网站,或向竞赛组委会办公室咨询。 A、申报者情??? 说明: 1、必须由申报者本人按要求如实填写; 2、本部分中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确认。 负责人情况姓名性别出生年月现学历( )A大专 B大学本科 C硕士研究生 D博士研究生学校全称专业年级学制入学时间年 月申报作品全称通讯地址邮政编码联系电话或手机E-mail团队成员情况姓名性别学校专业年级联系电话或手机资格认定学籍 管理部门 签章  是否为2010年7月1日前正式注册的在校的全日制非成人教育、非在职的各类高等院校中国学生(含专科生、本科生和研究生)。 □是 □否 若是,其学号为: 部门盖章: 负责人签名: 年 月 日B、申报作品情况 说明:本表必须由申报者本人填写。 作品全称作 品 简 介 (300-500字) C、推荐情况 说明: 1、由推荐者本人填写; 2、推荐者必须具有高级专业技术职称,并是与申报作品相同或相关的领域的专家学者或专业技术人员(教研组集体推荐亦可); 3、推荐者填写此部分,即视为同意推荐; 4、推荐者所在单位签章仅视为对推荐者身份的确认。 推荐者情况姓 名性别年龄职称工作单位通讯地址邮政编码单位电话住宅电话推荐者所在 单位签章 (签章) 年 月 日请对申报者申报情况的真实性作出阐述 请对作品的技术水平及市场前景作出您的评价 其它说明  学校组织协调机构确认并盖章 (团委代章) 年 月 日校主管领导或校主管部门确认盖章 年 月 日 D、全省组织委员会办公室资格审查意见 组委会办公室资格审查意见 组委会办公室审查结果 □合格 □不合格 审查人(签名??? 年 月 日 E、全省评审委员会复赛评审意见 评审委员会复赛评审意见 评审委员会复赛评审结果 □进入决赛,并现场展示 □进入决赛,不现场展示 □不进入决赛 评审委员会主任(签名) 年 月 日

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