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T形锁定钢板经Carlson后外侧入路置入修复胫骨平台后外侧骨折:12个月随访评价选编
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冯冲,等. T形锁定钢板经Carlson后外侧入路置入修复胫骨平台后外侧骨折:12个月随访评价
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冯冲,等. T形锁定钢板经Carlson后外侧入路置入修复胫骨平台后外侧骨折:12个月随访评价
PAGE 2518
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中国组织工程研究 第20卷 第17期 2016–04–22出版
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Chinese Journal of Tissue Engineering Research April 22, 2016 Vol.20, No.17
·研究原著·
PAGE 2511
ISSN 2095-4344 CN 21-1581/R CODEN: ZLKHAH
T形锁定钢板经Carlson后外侧入路置入修复胫骨平台后外侧骨折:
12个月随访评价
冯 冲1,贾代良2,雷学锋2,张 刚3,邢齐宁3(1济宁医学院2013级研究生,山东省济宁市 272011;2济宁医学院第一临床学院,山东省济宁市 272011;3济宁医学院附属医院,山东省济宁市 272011)
引用本文:冯冲,贾代良,雷学锋,张刚,邢齐宁. T形锁定钢板经Carlson后外侧入路置入修复胫骨平台后外侧骨折:12个月随访评价[J].中国组织工程研究,2016,20(17): 2511-2518.
DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2016.17.011 ORCID: 0000-0002-7510-6884(冯冲)
文章快速阅读:
经Carlson后外侧入路置入T形锁定钢板修复胫骨平台后外侧骨折的特点
冯冲,男,1988 年生,山东省济宁市人,汉族,济宁医学院骨外科学在读硕士,主要从事创伤骨科方面的研究。
通讯作者:雷学锋,教授,主任医师,济宁医学院第一临床学院,山东省济宁市 272011
中图分类号:R318
文献标识码:A
文章编号:2095-4344
(2016)17-02511-08
稿件接受:2016-03-13
http://WWW.
目的:
应用Carlson后外侧入路修复胫骨平台后外侧骨折。
钢板置入
方法优势:
后外侧入路可以最大程度的减少解剖难度,直视复位骨折,不易损伤血管神经。
随访结果:
Carlson后外侧入路可实现充分、直接的显露,具有更好的修复效果、骨折固定效果和生物相容性。但缺乏中长期的随访,其远期疗效还有待进一步观察。
文题释义:
Carlson后???侧入路:2005年Carlson首次提出经Carlson后外侧入路修复胫骨平台后外侧骨折。临床研究表明,该入路对胫骨平台边缘的骨折块的暴露更完全,在有充分手术操作空间的情况下,直视下对骨折进行解剖复位,而且不易对重要的血管神经等结构造成额外损伤,术后恢复好。
胫骨平台后外侧骨折:胫骨平台在形态学方面需要放在三维空间内认识,不能轻视胫骨平台后外侧部分对膝关节稳定的重要性,否则会造成术后关节功能不理想,甚至发生内固定失效。如果该型骨折未进行手术治疗,胫骨平台后外侧的骨性结构缺失或关节面存在严重塌陷,将导致膝关节外翻不稳,容易发生创伤性关节炎。因此手术处理胫骨平台后外侧已成为共识。
摘要
背景:单纯劈裂或压缩的胫骨平台后外侧骨折在临床中较为少见,合理选择修复该型骨折的手术入路和内固定物,对保证下肢力线正常和膝关节的稳定性,以及获得较好的生物相容性具有重要意义。
目的:比较Carlson后外侧和后正中两种入路置入“T”形锁定钢板修复胫骨平台后外侧骨折的稳定性和生物相容性。
方法:回顾性分析2011年7月至2014年7月济宁医学院附属医院收治的胫骨平台后外侧骨折患者43例,根据修复入路分为2组,Carlson后外侧入路组22例采用Carlson后外侧入路置入“T”形锁定钢板,后正中入路组21例经后正中入路置入“T”形锁定钢板。修复后对两组患者的围修复期数据、骨折内固定效果以及膝关节功能评分等进行比较分析。
结果与结论:①43例胫骨平台后外侧骨折患者(43膝)均获得随访。②两组患者的手术时间、骨折完全愈合时间、完全负重时间、治疗后12个月美国纽约特种外科医院评分、术后即刻与12个月后的胫骨平台内翻角及后倾角比较,差异均无显著性意义(P 0.05)。③两组患者的骨折显露时间、出血量及治疗后12个月Rasmuss
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