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高血压的防治健康知识讲座
主讲:鄢洪敏
2016年9月
我国人群高血压患病率,近年来不断升高,已成为致死、致残的主要原因。
年龄越小,发病率增幅越大.目前,我国人群中,高血压患者已逾1亿,涉及几千万个家庭,平均4个家庭就有1个高血压患者,高血压已成为我国一个重大的社会问题。
与我们生活节奏的改变,生活环境和生存状态的改变,包括自然环境的改变,生活节奏的加快,精神压力的增大(各位觉得压力大吗?)。
所以从本质上来讲高血压的发病是一个多方面因素的综合征。
尽管有遗传因素、地域因素、种族因素,这些因素是由来就有的,事实上高血压并不是现代人才有的常见病。
早在黄帝内经里就有:咸者,脉弦也的论断。
我国高血压及其治疗存在“三高”、“三低”、“三个误区”的现状特点。“三高”,即指高血压患病率高、死亡率高及致残率高。
“三低”,即指知晓率低、服药率低及控制率低。
知晓率低,是指了解自己患高血压的,还不到高血压患者1/2;
服药率低,是指知道自己患高血压需要服药,但能遵医嘱服药的还不到1/4;
控制率低,由于不遵医嘱服药等原因,高血压发病的控制率不到5%。
在高血压治疗过程中,往往存在“三个误区”,不愿服药,不难受不服药,不按病情科学地服药,这是非常不对的。
因为,提高服药率及控制率,是当前治疗高血压成败的关键因素。
为了提高广大群众对高血压病的认识,以普及高血压防治知识及提高全民族健康水平和生活质量,国家卫生部自1998年起,
确定每年10月8日为全国高血压日
向社会各界显示了控制高血压的决心和力度。
我国高血压的诊断标准是:
经多次测量血压(一般是在同一上臂测量血压,连续3日),如果收缩压大于或等于140毫米汞柱,舒张压大于或等于90毫米汞柱,就是高血压了。
血压<130/85毫米汞柱为正常血压。介于两者之间称“高正常血压”。
理想的血压值是<120/80毫米汞柱。
降压注意事项
降压要平稳,药物开始用小剂量,逐渐递增,直至血压能控制在正常范围内。
忌突然换药或忽服忽停,否则因血压大幅度波动易导致意外。
高血压患者要坚持科学合理的生活方式,适量的运动,戒烟限酒,保持心理平衡。
高血压可增加心血管并发症的危险。
有效治疗高血压可显著降低心血管事件发生率、并发症发生率和病死率。
预防是处理高血压最有效的方法
改变生活方式,经常运动(至少每周3次,每次30分钟)
进食低脂肪、高纤维膳食,特别是多吃水果和蔬菜,可使收缩压降低8 mmHg,舒张压降低3 mmHg
人们对高血压的认识存在很多误区:
在接诊高血压患者时,经常遇到患者问:“我能不能换个药啊?”不论刚患高血压的患者,还是老病友都会提这个问题。
由于高血压临床表现呈多样化,可以毫无症状,或症状轻微,甚至有的病人一生无临床症状。
所以许多病人认为,高血压病是一种可治可不治的病。
血压高了就服点降压药,稳定了就不再服药,这是错误的。
其实血压的正常就是服了降压药治疗的结果。
停药后血压必定又会增高,甚至更高。
这种血压的明显波动,正是导致脑中风、心力衰竭的重要原因。
患有高血压病的病人应积极地治疗,以免靶器官受损,致残后而后悔莫及。
高血压病是一种需要持续不断治疗的慢性病
绝大多数病人需要坚持长期服药,甚至有的病人需要终身服药。
即使血压正常后,仍应使用合理有效的维持降压药物剂量,保持血压稳定,切不可吃吃停停。
正确的治疗原则应该是“长期服药,可以少吃,不可不吃”。
因此有高血压病的病人一定要有打“持久战”的思想准备。
不论是药物治疗,还是非药物治疗贵在持之以恒。
走出轻视预防的误区,防患于未然,这是人人皆知的道理。
高血压病是危害人类健康的大敌,一旦并发心脑肾等脏器严重损害,不仅给自己带来痛苦,而且给家庭、社会也带来了负担。
应该指出:要想扼住高血压病这一人类“第一杀手”,其根本出路在于预防。
所以,预防是首要的,一定要引起足够的重视。要有防重于治的思想意识,力争做到不等到发生高血压病后才开始治疗。
为此,要大力普及高血压病的有关知识,对有高血压病家族史、儿童时期血压偏高、肥胖等高危因素的个体更要加强预防,而预防的主要手段,就是远离不良生活方式,也即一级预防。
一旦患了高血压病则要积极、有效地加以治疗,要知道治疗高血压本身就是对心脑肾等并发症的最有力的预防。
还有的病人因长期适应了较高水平的血压,一旦服用降压药后,血压下降至一定水平反而不适应,则可能出现头痛、头晕等症状,随后则不再用药。
持续高血压会造成心脑肾等重要脏器的损害。
正确的做法是,不但要用药治疗,而且要坚持长期用药治疗。
走出不愿服药的误区
走出不能坚持治疗的误区
服药“三天打鱼,两天晒网”,特别是血压正常就停药,血压升高又服药;其中有人是怕高血压会降得过低或长期服药会产生药物副反应。
其实一些新的降压药,特别是进口或
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