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传染病防治技术评估检查准细化传染病防治技术评估检查标准细化
人员检查内容分工:
检查人员检查单位检查内容监测科三级、二级医院;部队医院、
民营医院
三、医疗机构1.4.5.6;
四、免疫规划4消毒科三级、二级医院;部队医院、
民营医院
三、医疗机构2.3.7.8
六、采供血机构1.2.3.4计免科区CDC,社区服务中心/厂矿/学校医院,托幼机构、小学二、区CDC1.2.3.4.5.6.7
三、医疗机构1.2.3.4.5.6.7.8
四、免疫规划1.2.3.4.5.6
五、小学/托幼机构1.2.3带队领导区卫计委一、组织管理1.2.3.4.5.6
医疗机构检查标准细化
传染病疫情报告:1.人员 2.设备 3.正常运转、直报(每月至少登陆疫情网一次)
传染病管理:1.组织机构 2.制度 3.设备 4.场所 5.人员
控制院感:1.组织机构 2.制度 3.设备 4.场所 5.人员
医废处置:1.组织机构 2.制度 3.设备 4.场所 5.人员
3.(1)二级以上医院感染科
①100张床位??上医疗机构,应设置院感委员会,设置感染科室,有院感兼职人员;250张床位以上医疗机构,应设置院感委员会,设置感染科室,有院感专职人员,每250张床位设1名专职人员。
②医院建立预检分诊,感染科门诊三区两通道,病房分区,有条件可设置肝炎专区。
③消毒:工作时消毒规范,废弃物先消毒后进入医疗废弃物暂存间。消毒效果每月监测一次。
④医护人员防护设备符合要求:外科口罩、手套、鞋套;医护人员接种疫苗。
(2)一级医院(其他):预检分诊点
门诊日志:完整,准确,无漏登(纸质或电子版),门诊日志至少包括以下9个基础项目:就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名(初步诊断)、发病日期、初诊/复诊。由临床医生填写,病名应填写诊断的病名,不能填写症状。
相关科室:感染科、急诊、内科、儿科、皮肤科等
医务人员培训:通知、课件、签到、考试、评价
法定传染病漏报率2%(三级医院登记报告率100%);医院要有自查记录;涉及主要科室:儿科、内科、消化内科、急诊、住院部、护士站
医疗废弃物:医疗废物收集、运送、暂存、处理规范得5分,1项不符合要求扣1分。
① 与生活垃圾要分开;不符合要求扣1分。
② 暂存间有标识别(生物安全、禁食、禁烟);暂存间要有登记,记录完整,写明来源、去向、种类、重量;暂存时间≤48小时,如延期,应上报,写情况说明;1项不符扣0.5分。
③ 防护设施:防蚊、蝇、鼠、盗、水;冰箱(存放组织),1项不符扣0.5分。
④ 个人防护:口罩、胶靴、工作服、手套、接受过培训、接种过疫苗、资料。1项不符扣0.5分。
污水处理:
①应设有污水处理站,一级医院应有消毒池;按规范消毒、每天监测,余氯监测2次/1天,粪大肠菌群每月监测;如机器损坏,应上报,采取其它方式消毒,并记录;正常运行得1分,未建立或不能正常运行扣2分。
②污水处理规范,监测资料齐全,记录完整得1分;1项不符扣0.5分。
计免创卫检查标准细化
一、区疾控中心
(一)疫苗针对疾病监测
1、2011--2014年AFP、麻疹、15岁以下乙肝新发病例等针对疾病监测工作计划、年终工作总结。
2、分年度整理监测过程资料,包括个案流调表、样品采集送检单等资料。
(二)常住和流动儿童免疫接种率调查
1、2011—2014年接种率调查方案。
2、2011--2014年接种率调查原始表格。
3、2011—2013年接种率调查报告总结。
(三)冷链运转正常
1、2011-2014年全区冷链设备统计年报表。
2、区疾控冷链设备档案。
3、现场查看冷链设备运转是否正常。
4、现场查看冷链设备温度记录本(一台一本)或电脑记录。
(四)疫苗管理规范
1、2011—2014年区疫苗需求计划报表及各接种单位月计划报表。
2、2011—2014年市疾控中心疫苗调拨单及接收验收单。
3、2011—2014年疫苗出库调拨单及疫苗出入库记录(品名、厂家、生产日期、有效期等)。
4、现场查看疫苗存放是否规范。
(五)AEFI处置
1、2011—2014年AEFI报告年终统计表及个案调查表。
2、2011-2014年异常反应补偿的专家调查诊断资料(调查诊断书、调查诊断结论及调查过程的资料)。
(六)麻疹防控
1、2011—2014年麻疹防控实施和监测方案(转发上级文件也算)。
2、2011--2014麻疹疫情处理过程资料(应急响应等资料)。
3、2011-2014年麻疹防控督导通知、督导记录、总结。
4、2011—2014年培训资料(通知、签到表、培训课件、培训总结。
二、接种门诊
(一)免费接种
1、国家免疫规划疫苗免费接种公示。
2、现场询问5名受种者是否免费接种。
(二)预防接种门诊设置
1、区卫生局指定接种资质文件或资质证。
2、按《预防接种工作规范》
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