健康评估复习题健康评估习题.doc

一、名词解释 1.牵涉痛 2. 发绀 3. 强迫体位 4. 文氏现象 5.核左移6.三凹征 7.黄疸 8.强迫体位 9.水冲脉 10.夜间阵发性呼吸困难11.现病史 12.柏油样大aa意识障碍 20.现病史 21.蜘蛛痣 22.心源性哮喘 23.发绀 24.贫血25. 隐性黄疸 26 桶状胸 27. 强迫体位28.贫血 29代偿间歇30.镜下血尿31.现病史32.桶状胸 33.血沉34.护理诊断35.呕血 36.核左移 5.冠状T波37.谵妄 38.现存的护理诊断 39.胆酶分离 40.护理计划单 二、填空题 1.健康评估的首要环节是 ，资料的主要来源是 。 2.身体评估的基本方法包括 、 、 、 、 。 3.呕血的四大病因是 、 、 、 。 4.心脏听诊的内容________,________,_________,__________， ， 。 5.肺型P波常在_________,_________,__________导联上明显。 6.心源性水肿首先出现在 　　　；肾源性水肿首先出现在_____________。 7.正常心尖搏动位于第 肋间隙 线内 cm，搏动范围 cm。 8.肺动脉瓣听诊的位置为_ 。 9.脑膜刺激征包括 、 、 。 10.最常见也是最需要护理干预的情绪状态是_________，___________。 11.心电图机上红色的导联线与________相连，黄色线与_______相连。绿线与_______相连,黑线 _________相连。 12.胆汁淤积性黄疸程度越重，梗阻越　　，皮肤瘙痒越　　　，尿色越　　　，粪便颜色越　　　。 13.正常的呼吸音包括 、 和 。 14.二部分护理诊断陈述常用于现存护理诊断。 为陈述的第一部分，相应英文 缩写为 ， 为陈述的第二部分，相应英文缩写为 。 15.24小时尿量小于 为少尿，原因可分为 、 和 。 16.血液中还原型血红蛋白增多的发绀可以分为 、 和 。 17.脑膜刺激征包括 、 、 。 18.正常成人白细胞正常值为 ，中性粒细胞比例为 ，血小板正常值为 。 19.心源性水肿首先出现在 ；肾源性水肿首先出现在____。肝源性水肿最先出现 。 20.正常心尖搏动位于第 肋间隙 线内 cm ，搏动范围 cm。 21.脑膜刺激征包括 、 和 。 22.最常见也是最需要护???干预的情绪状态是_________，___________。 23.心电图机上红色的导联线与____相连，黄色线与____相连。绿线与____相连，黑线与____相连。 24.胆汁淤积性黄疸程度越重，梗阻越　，皮肤瘙痒越　，尿色越　　，粪便颜色越　。 25.健康评估的基本方法包括 、 、 以及 、 、超声波等特殊检查 26.两部分护理诊断陈述常用于 护理诊断和 护理诊断。 27.心脏听诊的内容包括 、 、 、 、 。 28.病理反射包括 、 、 和 。 29.正常成人男子RBC正常值为 、Hb为 ；女子RBC为 、Hb为 。 30.根据音响的强弱、频率的不同将正常和病理性叩诊音分为 、 、 、 和 五种。 31.三部分护理诊断陈述常用于现存护理诊断。 为陈述的第一部分， 为陈述的第二部分，诊断依据即 和 为陈述的第三部分。 32. 24消失尿量小于 为少尿，小于 为无尿 33.血液中还原型血红蛋白增多的发绀可以分为